胃脘不适是临床常见的上腹正中区域的症候群,主要表现为胃脘部胀满、疼痛等感觉。如果出现胃脘不适的症状,常提示存在胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良等情况。
一、非病理性因素
如近期饮食不当或腹部受凉等原因,可导致胃肠功能紊乱,引起胃排空延迟,进而出现胃脘部饱胀感、坠胀感等症状,此时通过改善饮食结构和调整饮食习惯,以及注意保暖后通常可以缓解。
二、病理因素
1.胃炎:包括急性胃炎、慢性胃炎及特殊类型胃炎,由于炎症刺激,患者会出现胃痛、恶心、呕吐、反酸水等症状,同时伴有胃脘部胀满的感觉。急性胃炎起病急,可能与严重酗酒有关;慢性胃炎常见于幽门螺杆菌感染;而创伤、药物等因素也可诱发此病。特殊类型的胃炎主要包括胆汁反流性胃炎、幽门螺旋菌相关胃炎、嗜铬细胞瘤所致胃内压增高型胃炎等。
2.消化性溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡,其中胃溃疡患者的典型症状为无规律性胃脘部胀满、钝疼或剧疼,且进食后加重。十二指肠溃疡的主要症状为空腹时上腹反复发作的节律性疼痛,饥饿时尤为明显。
3.功能性消化不良:此类患者由于胃动力不足,会导致食物在胃内滞留时间过长,从而产生较多气体,也会有胃胀的表现,并伴随嗳气、厌食、恶心、呕吐等症状。
此外,还可能是胃癌造成,早期胃癌患者也可能仅以胃脘部不适为主要表现,但随着病情进展,患者还可伴有消瘦、纳差、乏力等相关症状。建议胃脘不适的患者及时到医院就诊检查,明确诊断后进行针对性治疗。
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