急腹症胃溃疡穿孔怎么办

急腹症胃溃疡穿孔是常见的外科急腹症之一。对于急腹症胃溃疡穿孔的治疗主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。

一、一般治疗

患者应绝对卧床休息，并禁食水，以减轻胃肠道蠕动，缓解疼痛症状。同时给予心电监护、吸氧等生命支持措施，监测各项生命体征的变化。

二、药物治疗

1.抑酸药：如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，以及盐酸雷尼替丁胶囊等H2受体拮抗剂，可有效抑制胃酸分泌，减少胃酸对消化道黏膜的刺激作用。

2.抗生素类药物：如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等广谱抗生素，可以起到抗菌消炎的作用，有助于预防或控制感染。

3.H2受体拮抗剂：如法莫替丁片等，能够与胃壁细胞上的H2受体结合，从而抑制基础胃酸及进食引起的胃酸分泌，减少胃酸对消化道黏膜的刺激作用。

4.保护黏膜的药物：如硫糖铝咀嚼片等，通过在消化道内形成一层保护膜而发挥局部保护作用，有利于促进溃疡愈合。

5.止痛药：如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，以及哌替啶等阿片类镇痛药，可用于缓解急腹症胃溃疡穿孔患者的剧烈疼痛症状。

三、手术治疗

若经上述保守治疗后，病情无明显好转甚至加重，则需要考虑进行手术治疗。常用的术式包括胃大部切除术、穿孔缝合术等，目的是清除病灶并修补穿孔部位，防止胃内容物外渗，以免引起严重的腹腔感染。

此外，在日常生活中，患者应注意饮食卫生，避免食用辛辣刺激性食物，以免诱发或加重胃溃疡的症状。如果出现其他不适情况，建议及时就医诊治，以免延误病情。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。