急性肠胃溃疡出血怎么办

急性胃肠溃疡出血是指胃肠道黏膜出现糜烂、溃疡等情况，在活动性出血时可导致患者出现呕血、黑便等症状。此时需要立即禁食、抑酸、输液治疗，并遵医嘱应用药物或手术进行止血处理。

一、禁食

当发现有急性肠胃溃疡出血的情况后，要立即停止进食，以免食物刺激加重病情。

二、抑酸

1.奥美拉唑：为质子泵抑制剂，通过特异的酶代谢成为活性物质，选择性地与胃壁细胞上的胃泌素受体结合，从而抑制胃泌素引起的胃酸分泌。临床上主要用于治疗十二指肠溃疡、应激性溃疡、急性胃粘膜损害等疾病，也可用于消化道出血患者的治疗。

2.雷贝拉唑：属于苯并咪唑类化合物，是第二代质子泵抑制剂，其作用机制为抑制胃壁细胞内的氢钾ATP酶，即胃酸形成的关键和最后一步反应所需酶，使胃酸生成减少，进而起到抑制胃酸的目的。

3.泮托拉唑：是一种常用的第三代抗酸药物，具有较强的抑酸效果，能够迅速缓解因胃溃疡、十二指肠溃疡以及应激状态所造成的上腹疼痛、反酸、嗳气及饱胀等症状。

4.兰索拉唑：能特异性地抑制胃壁细胞中的氢钾ATP酶，阻断胃酸形成的基本步骤，发挥强效的胃酸抑制作用，可用于治疗急慢性胃炎、消化性溃疡、吻合口溃疡、卓-艾综合征等。

三、输液治疗

对于症状较重者，如大量呕吐、腹泻、剧烈腹痛等，必要时需及时就医静脉补充液体，以维持水电解质平衡，防止脱水的发生。

四、止血处理

1.内镜下止血：在医生操作下使用钛夹闭塞创面、局部喷洒肾上腺素生理盐水、局部注射凝血酶原等方法来达到止血目的。若发现出血部位已坏死，则将该处组织清除。

2.介入栓塞止血：适用于无法经内镜止血或内镜下止血失败者，常用的方法包括血管造影下的动脉栓塞术、非血管造影下的金属钛架填塞术等。

3.外科手术：如果经过内科止血措施仍不能有效控制大出血，或者已经发生失血性休克而危及生命安全的情况下，应及时采取外科手术，如胃管修补术、胃切除术等。

日常生活中要注意规律饮食，避免暴饮暴食，同时注意保持心情舒畅，劳逸结合，适当运动锻炼。另外，还要定期复查，以便于了解身体恢复情况。

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