急性糜烂性胃溃疡出血

急性糜烂性胃溃疡出血是由于多种原因导致的胃黏膜损伤，进而引起胃内小血管破裂所致。常见于应激状态、药物因素以及物理化学因素等，需要针对不同的病因进行治疗。

一、应激状态

各种严重创伤、手术、大面积烧伤、脑卒中、重症胰腺炎、败血症等各种危重疾病均可诱发或加重胃溃疡出血，其主要原因是应激状态下体内大量释放儿茶酚胺和高血糖素，使胃黏膜壁细胞过度分泌胃酸，而胃黏膜屏障受损，可出现急性糜烂性胃溃疡出血的情况。此时需积极控制原发病，并遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，云南白药片止血，硫糖铝保护胃黏膜等措施综合治疗。

二、药物因素

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等可刺激胃黏膜，造成胃黏膜糜烂甚至溃疡形成，从而引发急性糜烂性胃溃疡出血的情况。一般停用相关药物后症状即可缓解，必要时可在医生指导下更换其他药物替代治疗。

三、物理化学因素

食用粗糙食物、暴饮暴食、长期酗酒等因素都可能对胃黏膜产生机械性损伤，导致急性糜烂性胃溃疡出血；此外，长期接触幽门螺杆菌也可影响胃黏膜修复，增加胃溃疡发生风险，出现急性糜烂性胃溃疡出血的情况。对于此类情况引起的急性糜烂性胃溃疡出血，首先要注意饮食卫生，避免进食过冷、过硬、过热及辛辣刺激性的食物，同时戒烟戒酒，以免加重病情。另外还要注意规律进餐，细嚼慢咽，保持良好的情绪，有助于减少胃部不适的发生。

四、其他因素

如果存在肝硬化、克罗恩病、系统性红斑狼疮等基础性疾病，也可能会因为这些疾病的并发症而导致急性糜烂性胃溃疡出血的情况。建议及时到医院完善相关的检查化验，明确具体的原因后再做针对性地治疗。比如肝硬化的患者可以遵医嘱使用安络化纤丸、扶正化瘀胶囊等药物来治疗。

日常生活中要养成良好的生活习惯，不要暴饮暴食，也不要吃过于粗糙的食物，尽量少饮酒或者不饮酒。若出现严重的上腹部疼痛、呕血等症状，要及时就医。

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