胃窦黏膜粗糙是通过胃镜检查得到的结果,在临床上主要考虑与慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎等良性病变有关,也可见于胃癌这一恶性疾病。此时建议患者进行幽门螺杆菌检测和影像学检查明确病因。
一、良性改变
1.慢性浅表性胃炎:在内镜下可表现为胃窦黏膜粗糙,常伴有红斑、水肿的表现形式,是一种非萎缩性的黏膜炎症反应。此类情况通常不需要特殊治疗,注意饮食即可,如果出现腹痛等症状时,则需要使用抑酸药如奥美拉唑镁肠溶片,以及保护胃黏膜的药物硫糖铝咀嚼片等进行对症处理。
2.萎缩性胃炎:属于一种比较严重的胃病,主要是由于长期不健康饮食导致胃部细胞数量减少而引起的一种疾病,会导致患者出现恶心呕吐、腹部胀满、嗳气吞酸的症状,并且还会造成胃出血的现象发生。可以遵从医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物治疗。
3.其他原因:若患有胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,也可能导致此现象的发生。其中胃溃疡患者除上述症状外还可有黑便等情况,需及时就医行胃镜检查确诊后使用盐酸雷尼替丁胶囊等抗酸药物缓解。
二、恶性改变
当发现胃窦黏膜粗糙时,还应警惕是否存在胃癌的情况,对于年龄>40岁的人群更应该提高警惕。因为胃癌早期没有特异性表现,仅能通过胃镜取活检来确定诊断,一旦发展到中晚期则会出现上腹疼痛、消瘦、呕血、恶液质等表现。一经确诊应及时手术切除病灶并配合放化疗等综合治疗。
此外,若存在胃窦糜烂或萎缩样改变等情况,日常生活中应注意避免食用辛辣刺激的食物,同时戒烟酒,以免加重病情。
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