胃食管反流病是指胃和十二指肠的内容物反流入食管引起不适症状或并发症的疾病。其病因包括抗反流机制减弱、食管清除能力降低、腹腔压力增高以及激素水平下降等。
一、抗反流机制减弱
1.贲门功能障碍:如贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、贲门癌等情况均可导致贲门括约肌松弛,使食物难以进入胃内而发生反流。
2.食管清除能力降低:常见于各种类型的食管炎,如放射性食管炎、腐蚀性食管炎、慢性非萎缩性食管炎等,可导致食管黏膜糜烂甚至溃疡形成,进而影响到食物通过。
3.胃肠蠕动异常:如幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡、胆汁反流性胃炎等,可导致胃肠蠕动减慢或紊乱,从而增加胃内容物反流至食管的风险。
4.其他因素:糖尿病、硬皮病、甲状腺功能亢进症等疾病患者由于身体内分泌系统失调,可能导致食管下段括约肌功能受损,出现胃食管反流的情况。
二、腹腔压力增高
肥胖、长期精神紧张、过度劳累等因素可导致腹部肌肉持续收缩,造成腹腔压力增高,进一步加重胃食管反流的程度。
三、激素水平下降
随着年龄增长,人体内的雌激素分泌逐渐减少,导致食管下端括约肌松弛,使其对胃内容物的抵抗力下降,容易引发胃食管反流。
四、药物因素
如果需要长期服用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体类抗炎药,可能会刺激胃酸分泌增多,同时还会抑制胃黏膜上前列腺素合成,从而使胃肠道屏障功能受到破坏,增加了胃食管反流的发生风险。
此外,一些不良生活习惯也可能诱发该疾病,例如过量饮酒、高脂饮食、进食后立即平卧等。因此,在日常生活中应避免上述诱因,并及时就医进行治疗。
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