氰化物属于剧毒类物质,患者发生氰化物中毒时,需要立即进行急救处理。如果已经明确诊断为氰化物中毒,在积极通过静脉输液、吸氧等综合治疗的基础上,可以考虑应用清水或特效解毒剂进行洗胃。
一、清水
如果是口服了含有氰化钾的溶液而引起的中毒,一般建议先使用5%碳酸氢钠溶液对口腔和咽部进行彻底清洗,然后使用2%-4%过氧化氢溶液漱口,最后再行催吐或者洗胃治疗。对于经口摄入氰化钾以外其他形式的氰化物导致的中毒,通常不主张采用清水洗胃的方法。
二、特效解毒剂
1.HCI:即氢氧化钙,是目前临床上常用的特效解毒药物之一,但仅适用于急性氰化物中毒患者的抢救。在给患者注射HCN后,应密切观察患者的情况,并根据病情变化及时调整治疗方案。
2.NaCN:NaCN能与血中游离型氰离子结合成氰化铵,从而降低组织中的氰离子浓度,进而起到解除氰化物中毒的作用。但是需要注意的是,高浓度的NaCN具有毒性,因此需谨慎用药。
3.O2:O2可促进细胞色素还原酶系统正常运转,使细胞内含有的氢离子外移,同时也可以促使细胞内的氰离子变成氰化氢从尿排出,达到消除体内氰化物的目的。
4.亚甲蓝:该药能够进入红细胞内,与细胞内的氰离子形成无机氰离子,从而使氰离子从尿中排出,从而达到清除体内氰化物的效果。
三、其它方法
若患者处于呼吸困难的状态下,必要时可通过人工机械通气来改善症状。此外,还可采取血液透析、腹膜透析等方式帮助机体排毒。
当患者出现氰化物中毒的情况时,应及时就医并遵医嘱进行针对性治疗,以免延误病情。日常生活中也要注意避免接触有毒有害物质,保证自身安全。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。