对于食管-胃吻合口附近的静脉曲张患者,在出血风险较低的情况下可暂不进行内镜下注射硬化剂治疗。但若存在消化道出血的风险,则需及时采取内镜下注射硬化剂的治疗方法。
一、适应证
1.食管胃静脉曲张:当食管胃静脉曲张直径大于0.8cm时;或出现食管胃黏膜重度异型增生及癌变倾向者;以及合并有胆汁反流性胃炎和食管炎等疾病时,均需要考虑使用此方法来缓解病情。
2.门脉高压症:如肝硬化导致的门脉高压症,而引起的脾脏肿大、腹水、食管-胃底静脉曲张等情况,此时也可通过该方式来减轻症状。
二、禁忌人群
对硬化剂过敏的人群应禁用此法,以免引起不良反应。另外孕妇也禁止使用,因为硬化剂可能会通过胎盘进入胎儿体内,从而影响到胎儿发育。
三、操作步骤
在做手术前通常要先给患者服用镇静剂或者麻醉药,以降低患者的紧张情绪,并且还要检查血压是否正常,如果血压过高或者是过低的情况,一般不适合做此项手术。然后医生会根据具体的情况选择合适的剂量,将硬化剂注入到静脉当中,这样能够使血管壁受到损伤,进而达到止血的目的。
四、注意事项
由于硬化剂具有一定的刺激性,所以在注射后有可能会出现恶心呕吐的症状,因此最好去正规医院让经验丰富的医师来进行操作,可以减少不良反应的发生。术后还需要注意保持清淡饮食,避免进食辛辣刺激性的食物,同时还应注意适当休息,促进身体恢复。
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