胃门静脉高压症是由于肝硬化导致的门腔静脉压力升高超过腹腔内其他组织所能承受的正常压力。轻度患者可无明显临床表现,重度患者主要表现为脾大、腹水等,建议及时就诊于普内科或消化科,在医生指导下进行治疗。
一、轻度
仅出现门静脉血流受阻的相关改变,如脾脏肿大和腹水,但尚无上消道出血及肝性脑病的表现,通常没有明显的临床症状。
二、重度
1.营养不良:常因食欲减退所致,也可能与吸收障碍有关,还可能伴随体重减轻等症状。
2.脾大:为常见体征,主要因为门脉高压引起脾脏淤血肿大,门脉区可有大量纤维组织增生,增宽的门静脉及其分支均可变细,使进入脾内的血流增多,长期以往形成脾梗塞而增大。
3.腹水:常因并发肝硬化门静脉高压所造成,腹水量多少不一,开始时可在脐部之间扪及肿块,触之柔软,表面光滑或呈结节状,并且逐渐增多,增长至相当程度后,则可感到腹胀,并限制呼吸运动。
4.食管-胃底静脉曲张破裂出血:常发生于晚期,初起仅为黑便,继而呕血或吐咖啡渣样物,严重者可致呕血、失血性休克甚至死亡。
5.胆汁郁积性黄疸:常因壶腹部或更远端闭锁所致,表现为皮肤、巩膜、黏膜以及尿色黄染,也可伴有瘙痒感。
6.肝性脑病:一般先有性格改变,而后变为昏迷,早期以昏睡为主,随之转入昏迷状态,最后完全昏迷,直至死亡。
7.其他:还可出现腹壁静脉曲张、痔核脱出、直肠癌等并发症。
若明确诊断为胃门静脉高压症,应积极遵医嘱应用药物或者手术方式进行治疗,以免病情加重影响生命安全。
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