胃食管反流哮喘怎么治疗

胃食管反流病与多种因素有关，如抗反流功能下降、食管清除能力降低等。而胃食管反流可引起一系列并发症，其中胃食管反流合并哮喘较为常见，称为胃食管反流性咳嗽或胃食管反流性支气管炎，是由于胃内容物反流入声门或喉部引起的刺激性干咳和胸骨后烧灼感等症状的一种疾病。其治疗方法包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗。

一、一般治疗

1.饮食调整：建议患者少吃一些容易导致反流的食物，比如巧克力、咖啡、高脂食物等，同时应避免进食过饱，睡觉时可以适当抬高床头约15cm，以减少反流的发生。

二、药物治疗

1.抑酸药：主要包括奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂，以及盐酸雷尼替丁胶囊等H2受体拮抗剂，通过抑制胃酸分泌来缓解症状。

2.保护黏膜类的药物：常用药物有铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等，此类药物能直接覆盖在胃黏膜上，起到中和胃酸的作用，从而减轻对胃黏膜及食道黏膜的刺激，缓解不适症状。

3.促动力药：常用的药物有多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，可通过促进胃肠蠕动，使胃排空加快，进而减少胃内容物的反流情况。

4.白三烯受体拮抗剂：对于轻度胃食管反流性咳嗽，且没有明显的食管裂孔疝存在，通常不需要使用制酸药进行治疗，主要给予孟鲁司特钠片这类白三烯受体拮抗剂进行治疗即可。

5.β2受体激动剂：如果出现严重的喘息样发作，并伴有低氧血症，则需要应用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等β2受体激动剂，以改善患者的通气状况。

三、手术治疗

当经上述方法治疗无效时，可能需采取内镜下抗反流术或者腹腔镜下抗反流术等方式来进行治疗。但需要注意的是，以上所有药物均应在医生指导下服用，勿自行用药，以免造成不良后果。

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