胃食管反流病是由于抗反流机制减弱和/或下端括约肌功能不全,导致胃内容物反流入食管引起的一系列症状。胃食管反流性哮喘是一种少见的由胃酸反流引起的气道炎症性疾病,常与慢性咳嗽、持续性胸骨后烧灼感等呼吸道疾病并存。对于胃食管反流性哮喘患者而言,通常采用药物治疗以及手术治疗等方式进行处理。
一、药物治疗
1.抑酸药:主要包括质子泵抑制剂类药物如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等,还有H2受体拮抗剂类药物如盐酸雷尼替丁胶囊等。通过抑制胃酸分泌来减少对食管黏膜的刺激,从而缓解相关不适症状。
2.保护黏膜屏障药物:常用药物有铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝分散片等,可以中和胃酸,增强黏膜屏障功能,减轻胃酸对食管及咽喉部的损伤。
3.促胃肠动力药:常用的药物有多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,此类药物可促进食物消化,并促使胃排空加快,以减少胃内容物的反流情况发生。
4.白三烯调节剂:常用药物为孟鲁司特钠片、扎鲁司特片等,可通过阻断白细胞介素-5而起到舒张支气管平滑肌的作用,进而改善呼吸困难等症状。
5.茶碱缓释片:该药具有扩张支气管平滑肌、强心、兴奋中枢神经系统的功效,可用于缓解喘息症状。
6.其他:若出现明显发热、咳嗽等相关表现时,还可遵医嘱应用抗生素类药物控制感染,如阿奇霉素颗粒、头孢克肟分散片等。
二、手术治疗
如果经上述方式治疗无效,则需考虑采取内镜下胃底折叠术的方式进行治疗,即在内镜下将位于贲门附近的胃组织向腔外翻转,使进食时松弛的胃底紧贴食道上段入口,防止食物反流至食管。
此外,在日常生活中还应注意避免进食过多辛辣刺激的食物,以免加重病情。同时还要注意规律作息,保证充足的睡眠时间,有助于机体恢复。
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