老年人胃食管反流病的病因有哪些

老年人出现胃食管反流病的原因较多，常见于抗反流功能减弱、食管清除能力下降、腹内压增高以及药物因素等。随着年龄增长，老年人各器官组织退化，导致部分人食道下端括约肌压力降低，无法防止胃内容物反流入食管。

1.抗反流功能减弱：如食管清除能力下降，可由于食管蠕动异常、食管黏膜屏障功能受损等原因造成，进而使胃酸不能被有效中和而刺激食管黏膜，引起炎症或溃疡病变。此外，若食管黏膜本身存在损伤，在大量胃酸作用下可加重病情。同时，食管裂孔疝患者贲门括约肌松弛，也容易发生胃食管反流的情况。

2.腹内压增高：包括肥胖、长期吸烟、妊娠等情况，均可因腹腔内压力增加而导致胃内容物反流至食管的情况，从而诱发疾病发作。

3.药物因素：如果老年人服用钙离子通道拮抗剂类降压药，如硝苯地平片、盐酸尼卡地平胶囊等，可能会促进食管下段括约肌压力降低，继而出现上述情况。另外，临床常用治疗青光眼的药物有毛果芸香碱滴眼液、复方托吡卡胺滴鼻液等，此类药物会促使神经肌肉接头释放乙酰胆碱，该物质能加强食管下段括约肌的压力，但也有一定副作用，即部分老年人用药后可能使食管下段括约肌压力进一步降低，甚至诱发本病。

4.精神心理方面原因：如焦虑症、抑郁症等，均会影响机体自主神经调节，导致食管下括约肌压力降低，也会诱发老年人出现此现象。

除此之外，当老年人患有慢性咳嗽、糖尿病、急性心力衰竭时，也可能因为影响自身动力学平衡，而诱发胃食管反流。对于胃食管反流病，一般可通过抑酸药物进行对症处理，例如遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等。日常生活中还要注意饮食规律，避免进食过饱，否则可能导致症状加重。

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