急性糜烂性胃炎是否严重以及如何治疗,需要根据患者的具体情况进行判断。如果患者的病情较轻,则可能仅表现为上腹痛、反酸等消化不良症状,并不严重,此时通过一般治疗和药物治疗即可缓解。但如果患者的病情较为严重,出现呕血、黑便等症状时,则比较严重,需及时进行对症支持治疗。
一、病情较轻
1.一般治疗:由于酒精可导致胃黏膜损伤加重,因此此类患者应戒除饮酒的不良习惯。此外,还应注意规律作息,避免熬夜或过度劳累,以免影响机体抗病能力而延长疾病恢复时间。同时注意少食多餐、细嚼慢咽,以清淡、易消化的食物为主,如面条、米汤等,可以减少食物对病变部位的刺激,促进疾病恢复。
2.药物治疗:可在医生指导下使用抑酸剂泮托拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂,还有盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等H2受体拮抗剂,均能够抑制胃酸分泌,从而减轻胃部不适症状。同时还可遵医嘱配合应用保护胃黏膜的药物,比如硫糖铝咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等,必要时还需联合抗生素类药物,如阿奇霉素分散片、克拉霉素缓释片等控制感染。
二、病情较为严重
若患者出现呕血、黑便等表现,说明已经存在不同程度的出血,情况相对严重。此时除了上述治疗外,还需要进一步完善相关检查,明确病因后积极进行对因治疗。如果是幽门螺杆菌感染所引起,可遵医嘱采用四联疗法,即两种抗生素+一种PPI制剂+一种铋剂,常用的抗生素有甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等,常用PPI制剂有奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等,常用铋剂为枸橼酸铋钾颗粒等。如果经积极治疗后效果不佳,还可采取手术方式,如内镜下止血术等。
日常生活中要注意饮食护理,避免进食辛辣、油腻等刺激性较强的食物,否则可能会增加对胃肠黏膜的刺激而导致病情加重。
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