萎缩性胃炎一定要活检吗

萎缩性胃炎不一定需要活检，具体取决于患者的临床表现及既往病史。

萎缩性胃炎通常是由长期的慢性刺激导致的胃黏膜固有腺体减少，此时胃镜下可见黏膜红白相间，以白为主，皱襞变平或平坦。如果患者没有明显的症状或者既往病史中不存在相关风险因素，则可能不需要进行活检。但是，为了排除其他潜在疾病，如恶性肿瘤，建议在医生指导下进行活检以获得更准确的诊断信息。

此外，对于存在明显异型增生、重度不典型增生等高危病变者，即使无特殊症状也需及时活检以评估病情严重程度。

萎缩性胃炎患者应定期复查胃镜，监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律的生活作息，有助于减少胃部不适的发生。

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