穿透性胃溃疡治疗原则,主要包括一般治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。穿透性胃溃疡指的是溃疡穿透了黏膜肌层,到达浆膜下层或侵犯了浆膜层,甚至穿透了浆膜层而导致胃的穿孔。
1、一般治疗:如果穿透性胃溃疡面积比较小,引起的症状比较轻微,通常需要注意休息,饮食方面应摄入清淡、易消化的食物,以免刺激胃黏膜而加重病情。此外,还应避免吸烟、饮酒,以免加重病情;
2、药物治疗:由于穿透性胃溃疡可能是幽门螺杆菌感染引起的,因此需要遵医嘱采用四联疗法治疗,如果存在幽门螺杆菌感染,可以遵医嘱使用一种质子泵抑制剂、一种铋剂进行治疗,如奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾胶囊、阿莫西林胶囊等。此外,还可以选择抑酸药进行治疗,如盐酸雷尼替丁胶囊等;
3、内镜治疗:如果穿透性胃溃疡的病变部位比较大,或者存在溃疡出血等情况,通常需要考虑通过内镜手术来清除溃疡病灶;
4、手术治疗:如果溃疡穿孔面积比较大或者存在幽门梗阻、癌变等情况,也需要考虑通过手术来切除病变组织。
除上述治疗外,患者还可以通过放疗、化疗等方法进行治疗。穿透性胃溃疡的发生主要与长期饮酒、吸烟,或者长期服用阿司匹林肠溶片等药物有关。如果存在幽门螺杆菌感染,建议及时进行抗感染治疗,如遵医嘱口服阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物。
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