包括处在治疗阶段、诊断明确的胃息肉患者,以及明确胃息肉类型、性质、大小、数量的患者,如果包括此类患者可以进行包括手术切除治疗,术后还需定期复查。
一、原因:
1、治疗阶段:包括内镜微创治疗、外科手术切除等。内镜微创治疗主要是通过消化道内镜完成,具有创伤小、恢复快的优点。外科手术切除常用的方法为胃大部切除术,创伤较内镜微创手术大,但术后恢复较内镜微创手术困难;
2、诊断明确:包括病理活检、CT/MRI在内的病理检查,可明确胃息肉的病理性质以及组织学类型;
3、不同类型:包括腺瘤性息肉、增生性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉等,其中腺瘤性息肉癌变风险较大,需通过病理检查明确其性质;
4、大小:对于直径小于2厘米的胃息肉,建议定期随访,若胃息肉的直径大于2厘米,则建议手术切除;
5、数量:对胃窦多发且直径小于2厘米的胃息肉,建议半年或一年定期随访,若胃息肉的直径大于2厘米,则需积极通过手术治疗。
二、治疗:
1、内镜微创治疗:主要通过消化道内镜完成,具有创伤小、恢复快的优点,但对于息肉较大、基底较广的情况仍需外科手术切除;
2、外科手术切除:对于胃息肉的根治性切除,建议行胃大部分切除术,其创伤较大,但术后恢复较内镜微创手术好。
此外,患者还可以通过超声胃镜、磁共振成像等方式进行病理检查,以明确其性质。
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