X线检查通常不能检查胃穿孔,因为胃穿孔后在X线上不显影,所以不能检查胃穿孔。一般对于胃穿孔的检查,需根据B超、CT、胃镜等来进行综合判断。
1、B超:对于胃穿孔较为典型的症状,为腹痛,位置可以在剑突下或者中上腹,同时可以伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。若B超检查腹部存在气液平面,此时提示存在胃穿孔的可能性比较大,但不能检查出胃穿孔;
2、CT:对于某些胃穿孔位置,可能会出现液气平面,但由于存在气体的存在,在CT平扫时不会出现明确的高密度影像,所以不能检查出胃穿孔;
3、胃镜:胃镜是确诊胃穿孔的金标准,可观察到正在穿孔的部位出现明亮的白光,且白光的周围会有增宽的情况。此时提示患者可能存在急性胃穿孔,但由于胃穿孔后会导致胃内容物流入腹腔,若进行胃镜检查会加重病情,所以一般不建议进行胃镜检查;
4、其他:如X线钡餐检查,可发现溃疡部位出现漏洞,但不能够明确穿孔位置,所以不能检查出胃穿孔。
建议如果出现上腹部不适,且怀疑是胃穿孔导致,及时到医院就诊,可以完善上腹部的B超、CT、X线钡餐检查等。此外,平时要注意规律饮食,少食多餐,避免暴饮暴食。
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