癌性胃溃疡化疗胃穿孔

癌性胃溃疡化疗后胃穿孔，是化疗较常见的严重并发症，原因较多，主要包括药物刺激、化疗副作用、癌细胞转移、消化道出血。需及时就医进行治疗，主要通过禁食、胃肠减压、药物治疗、手术治疗缓解。

1、药物刺激：通常化疗药物存在一定刺激性，可导致胃黏膜出现炎症，若长时间进行化疗，可导致胃黏膜出现溃疡，从而引起胃穿孔的症状。通常可进行保守治疗，禁食、胃肠减压，减轻胃肠压力，同时可输注平衡盐溶液等进行纠正，还可使用质子泵抑制剂奥美拉唑肠溶片等抑制胃酸分泌。如果保守治疗无效，可考虑通过手术进行穿孔修补;

2、化疗副作用：癌症患者进行化疗后，容易出现骨髓抑制，引起白细胞或血小板下降，还可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状，若长时间进行化疗，可导致胃穿孔。建议定期复查血常规、凝血功能，可遵医嘱使用相应药物进行治疗，如止吐药甲氧氯普胺、止痛药曲马多等，以及升高白细胞药物，如重组人粒细胞集落刺激因子。如果出现全身性感染症状，还可使用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊;

3、癌细胞转移：当身体其他部位出现癌症时，癌细胞可能转移到胃肠，从而造成胃肠局部黏膜损伤，且随着病情加重，可导致病情不易控制，进而造成胃穿孔。建议通过手术进行治疗，如果病情无法控制，可采取化疗、放疗等方式进行治疗，缓解癌细胞转移的情况;

4、消化道出血：当出现癌性胃溃疡化疗后胃穿孔的症状时，需及时进行禁食处理，并进行胃肠减压，同时可使用质子泵抑制剂奥美拉唑肠溶片等进行治疗，必要时还可进行手术治疗，穿孔修补术。

此外，化疗后应注意饮食护理，避免进食辛辣刺激、生冷油腻的食物。可适当多吃新鲜的蔬菜、水果以及富含优质蛋白的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，并定期复查。

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