查尿常规查幽门螺杆菌一般是比较准确的,但可能存在假阴性的情况。幽门螺杆菌检测的方法比较多,包括碳13或碳14呼气试验、血清抗体检测、胃镜下取样、大便检查等,其中碳13、碳14呼气试验的检查结果准确率较高。
1、碳13或碳14呼气试验:碳13尿素呼气试验的正常值是0-4dpm,如果超过正常值上限的3倍,即为阳性,代表有幽门螺杆菌感染。如果碳13尿素呼气试验结果大于正常值上限的4倍,即为阳性,代表幽门螺杆菌感染。碳14呼气试验结果小于100dpm时,即为阴性,代表没有幽门螺杆菌感染。
2、血清抗体检测:血清抗体检测幽门螺杆菌的方法包括检测血清中的幽门螺杆菌IgM抗体和幽门螺杆菌IgG抗体,如果检测结果均为阳性,也表明有幽门螺杆菌感染。但血清抗体检测幽门螺杆菌抗体的准确性不高,血清抗体检测结果为阴性时,也不能排除幽门螺杆菌感染。
3、胃镜下取样:在胃镜下取胃黏膜组织进行检测,如果单纯发现有幽门螺杆菌,胃镜下无法取得组织样本,则无法检测出幽门螺杆菌。
4、大便检查:在胃镜下取粪便黏膜进行检查,如取胃黏膜组织的深度不够,或无法取得胃黏膜的深度,则胃镜下取得的黏膜可能存在少量的幽门螺杆菌,结果为阴性时,也不能完全排除幽门螺杆菌感染。
除此之外,还可以进行幽门螺杆菌尿素呼气试验、胃组织活检、胃窦切除活检等检查,在呼气过程中,患者吸入一定量的二氧化碳,可在呼气后收集呼出的气体,根据气体中二氧化碳的含量来判断有无幽门螺杆菌感染。
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