如果患者已经被幽门螺杆菌感染,通常不能前往旅行。在旅游行之前,患者通常需要进行规范的抗幽门螺杆菌治疗,当体内的幽门螺杆菌数量得到有效控制后,再去选择是否去游行。
1、一线治疗:患者需服用含有铋剂的四联药物进行治疗,包括枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、阿莫西林、克拉霉素等,疗程为14天,停药2周后再次复查碳14呼气试验,以明确幽门螺杆菌是否根除;
2、二线治疗:患者应用上述四联药物的同时,如果没有幽门螺杆菌根除,可选用二线治疗方案,即采用阿莫西林、克拉霉素或甲硝唑、呋喃唑酮,再加上一种质子泵抑制剂,如奥美拉唑等进行治疗;
3、三线治疗:患者应用上述二线治疗方案后,如果幽门螺杆菌根除,可不用抗幽门螺杆菌药物,直接选用质子泵抑制剂进行治疗;
4、四联治疗:如果患者存在多重耐药的情况,即存在多部位感染,可采用四联疗法,即含有阿莫西林、克拉霉素、呋喃唑酮、奥美拉唑的四种药物联合应用。
此外,患者经过治疗后需复查碳14呼气试验,如果已经转阴,可以选择带药物的呼气试验进行复查,以判断是否根除。由于幽门螺杆菌的感染途径主要是口-口途径,即口腔感染幽门螺杆菌,因此患者应注意饭前、饭后洗手,保持饮食的清洁,在治疗期间应避免饮酒,以免加重病情。
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