幽门螺杆菌感染是临床消化内科常见的疾病,若经碳13或碳14呼气试验检测得幽门螺杆菌阳性,多需通过药物治疗来根除幽门螺杆菌。对于病情较重者,还可通过内镜下手术、胃大部分切除术、胃空肠吻合术等手术方式治疗。
1、药物治疗:药物治疗为根除幽门螺杆菌的主要方式,临床上常用四联疗法,包括一种质子泵抑制剂、两种抗生素和一种铋剂四种药物。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等,常用的抗生素有阿莫西林胶囊、呋喃唑酮片、四环素片等,常用的铋剂有胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等。建议在医生指导下根据自身病情选择合适的药物,以达到根除幽门螺杆菌的目的;
2、内镜下手术:即胃镜下黏膜切除术,主要是利用内镜将黏膜下组织剥离,再利用电灼将局部的黏膜切除,使病变组织坏死、脱落并促进创面修复,达到治疗目的;
3、胃大部分切除术:胃大部分切除术是治疗幽门螺杆菌感染的标准手术方式,对于病情较重者可一次切除病变组织,若病变较为严重,可能需要进行二次手术;
4、胃空肠吻合术:主要是通过手术将胃的近端与空肠吻合,使食物通过幽门,避免幽门螺杆菌反流进入胃内,从而也可以达到治疗幽门螺杆菌感染的目的。
此外,幽门螺杆菌感染的患者还可通过胃镜下球囊扩张术、胃造瘘术、胃支架植入术等手术方式进行治疗。治疗期间患者要注意与他人分餐,使用公筷,不用对餐具进行消毒,饮食方面禁止吸烟、喝酒,有助于促进疾病恢复。
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