胃壁略厚、幽门螺杆菌阳性是进行碳14呼气试验的结果,阳性表示患者存在幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染是消化系统疾病常见的病因,可引起胃黏膜糜烂、溃疡、萎缩性胃炎,严重者甚至有发生癌变的可能。因此临床上常用四联疗法根除幽门螺杆菌治疗,常用的四联疗法包括两种抗生素、一种质子泵抑制剂、一种铋剂,具体如下:
1、两种抗生素:常用的抗生素有阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片、呋喃唑酮片等,建议在医生指导下选择敏感的抗生素进行治疗;
2、一种质子泵抑制剂:质子泵抑制剂可以抑制胃酸分泌,从而减少胃酸对胃黏膜的刺激,如雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等;
3、一种铋剂:铋剂可以保护胃黏膜免受胃酸的侵蚀,如胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等。
此外,根除幽门螺杆菌治疗中还包括胃镜下活检在内的内镜下治疗,即取一块胃的组织进行病理检查,如果发现有癌细胞则表示患者存在癌变,则需要进行下一步的治疗,即手术治疗。手术治疗主要是切除胃的病灶,然后做清规的淋巴结清扫,术后一般预后较良好。需注意幽门螺杆菌感染患者需要进行分餐制,而且在治疗后的1个月内要避免饮用含有酒精的饮品,避免吸烟,以免影响疗效。
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