普通胃镜是不能检查出幽门螺杆菌的,因为普通胃镜是对胃部整体的观察,不如呼气试验,而幽门螺杆菌是特殊的细菌,可以在胃镜下取活检做病理检查,可明确是否存在幽门螺杆菌感染。
临床上检查幽门螺杆菌的方法较多,如碳13、碳14呼气试验、胃镜下活检、幽门螺杆菌抗原检测等。碳13、碳14呼气试验是检查幽门螺杆菌的金标准,这种方法的准确性较高,但由于具有一定的辐射性,为避免幽门螺杆菌感染,一般不建议用此方法检查。对于幽门螺杆菌感染的诊断,首先要进行胃镜检查,然后取胃黏膜组织进行病理检查,可明确是否存在幽门螺杆菌感染。
如果确诊为幽门螺杆菌感染,可遵医嘱选择四联疗法进行治疗,即一种质子泵抑制剂、一种铋剂、两种抗生素,常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,常用的抗生素有阿奇霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、甲硝唑等,常用铋剂有枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。但需要注意,要在医生的指导下用药,不能自行服药,并且要足疗程、足量服药,以免停药导致治愈失败。
此外,幽门螺杆菌可通过口-口途径传播或粪-口途径传播,日常生活中要养成良好的饮食习惯,避免传染给家人或朋友。家人有幽门螺杆菌感染的情况下,要分碗、分菜,同桌吃饭,使用的砧板要生、熟分开,防止交叉感染。
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