幽门螺杆菌检测可以分为有创检测和无创检测,无创检测包括碳13、碳14呼气试验,有创检测包括胃镜下活检、幽门螺杆菌快速尿素酶试验、碳13、碳14呼气试验。一般检测之前需空腹4-6小时,目的是避免检测过程中,胃内产生的气体和食物影响检测结果。
一、有创检测:
1、碳13、碳14呼气试验:需要空腹4-6小时,至少2小时,期间不可进食,可服用碳酸氢钠等药物,将呼出气体收集在检测管中,进行检测;
2、胃镜下活检:需在胃镜下取胃黏膜,并快速进行尿素酶试验,观察是否存在幽门螺杆菌感染,如果存在幽门螺杆菌感染,取胃黏膜后还需进行快速尿素酶试验;
3、幽门螺杆菌快速尿素酶试验:是利用幽门螺杆菌的尿素酶特异性酶,检测胃黏膜中尿素酶的活性,进而判断是否存在幽门螺杆菌感染。一般检测之前需空腹4-6小时,检查之前喝下含有抗生素的药物,如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等药物,不能服用抗生素,以免影响检测结果;
4、碳13、碳14呼气试验:需要在空腹4-6小时后进行,因为进食后会促进胃酸分泌,从而导致胃内食物、气体等,影响检测结果。
二、无创检测:
包括C14呼气试验和C13呼气试验,C14呼气试验需要服用碳14标记的尿素胶囊,此时需要空腹或者饭后2小时进行检测,避免服用抗酸剂、质子泵抑制剂等药物,以免影响检测结果。C13呼气试验无需服用任何药物,可在呼气时进行检测,敏感性更高。
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