幽门螺杆菌主要通过人与人之间的密切接触,如唾液、食物或水的途径传播。
幽门螺杆菌感染后,在胃黏膜表面定植并产生毒素,导致局部炎症反应,长期可引起慢性胃炎、消化性溃疡等。该细菌产生的尿素酶能分解尿素产生氨,保护菌体不被宿主胃酸杀死;同时产生的空泡毒素可损伤胃黏膜细胞,促进其生长繁殖。感染幽门螺杆菌后,可能出现腹胀、腹泻、恶心呕吐、食欲减退等症状。这些症状可能因个体差异而有所不同,部分患者甚至无任何不适症状。
诊断幽门螺杆菌感染常用的检查包括快速尿素酶试验、呼气测试(如碳-13或碳-14呼吸测试)以及胃镜活检。快速尿素酶试验直接从胃内取样检测是否存在幽门螺杆菌;呼气测试则利用患者吞下带有标记化合物的胶囊后,若存在幽门螺杆菌,则会将其分解为可以被肺吸收的气体,从而通过测量呼出气体中的标记量来确定是否感染;胃镜活检则是通过取出一小块胃组织进行实验室分析以确定是否存在幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染通常采用质子泵抑制剂联合抗生素治疗方案,如奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑。具体用药需遵医嘱执行,疗程一般为10-14天。
预防幽门螺杆菌感染的关键是保持良好的个人卫生习惯,避免与感染者共用餐具、牙刷等生活用品,提倡分餐制。定期进行幽门螺杆菌筛查,早期发现、早期治疗有助于减少胃癌的发生风险。
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