幽门螺杆菌是寄生于人体胃黏膜的一种弯曲杆菌,可以在胃酸强大的腐蚀环境下生存,与胃癌的发生有密切关系。幽门螺杆菌在自然界中生存率极高,是胃癌筛查的重要手段,也是治疗胃癌的重要手段。幽门螺杆菌的研究起步较早,但仍处于发展中国家,在国际上公认的幽门螺杆菌检测方法主要包括非侵入性方法、免疫学检测、组织学检测、血清学检测等。我国也存在部分幽门螺杆菌检测项目,但主要集中在浙江、新疆、广西、云南等地区。我国幽门螺杆菌的检测目标主要包括:
1、高危人群筛查:在年龄≥45岁后,即使无任何疾病症状,每年也要进行一次检测;
2、胃镜活检、胃组织快速尿素酶试验:可明确有无幽门螺杆菌感染,以及胃黏膜损伤的严重程度;
3、碳13、碳14尿素呼气试验:可以明确有无幽门螺杆菌感染,且检测结果的准确性较高;
4、粪便抗原检测:用于幽门螺杆菌感染的检测,需取受检者的粪便进行检测,一般检测3-5天即可出结果;
5、胃组织活检:需在胃镜下取活检,并进行快速尿素酶试验,以确定有无幽门螺杆菌感染,如果有幽门螺杆菌感染,则可确定其感染的程度;
6、血清学检测:主要包括抽血检查抗体,以及痰、尿、粪的细菌抗原检测,主要是应用于儿童幽门螺杆菌感染的筛查。
我国幽门螺杆菌的检测已经纳入了早期筛查项目,由于检测的准确性较高,因此建议成人进行检测,以提高检测的准确性。
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