幽门螺杆菌培养及药敏

幽门螺杆菌培养可以明确是否存在幽门螺杆菌感染，也可以明确具体感染的严重程度，是确诊幽门螺杆菌感染的金标准。在临床上，一般采用碳13或碳14呼气试验，培养的结果敏感性较高，但存在一定的假阳性率。药敏试验主要是看幽门螺杆菌的耐药性，临床上常用的药敏试验包括硝基咪唑类、四环素类、青霉素类、氨基糖苷类抗生素。

一、幽门螺杆菌培养：

主要是在胃镜下取胃黏膜，在胃窦和胃小弯钳取一块胃黏膜，随后在显微镜下观察，是否存在幽门螺杆菌，以判断是否存在幽门螺杆菌感染。

二、药敏试验：

1、硝基咪唑类：临床上常用的是甲硝唑片，可以在胃镜下一次性吃下6片，共4次，然后分别在用药3、4、6周后复查呼气试验，判断是否存在幽门螺杆菌的耐药性，敏感性较高;

2、四环素类：包括盐酸多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等，需要口服，也可以在胃镜下吃下6片，共4次，然后在4周后复查呼气试验，判断是否存在幽门螺杆菌的耐药性，敏感性较高;

3、青霉素类：临床上常用的是阿莫西林胶囊，需要口服，也可以在胃镜下吃下3片，共5次，然后再在4周后复查呼气试验，判断是否存在幽门螺杆菌的耐药性，敏感性较高;

4、氨基糖苷类：临床上常用的是硫酸庆大霉素片、硫酸阿米卡星注射液等，也可以在胃镜下吃下6片，共4次，然后再在4周后复查呼气试验，判断是否存在幽门螺杆菌的耐药性，敏感性较高。

此外，在临床上常用的检测方法还有粪便抗原检测、免疫学检测等，但都存在一定的局限性，敏感性较低。具体的检查方法，建议遵医嘱进行。

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