急性胃肠炎和什么鉴别

急性胃肠炎是一种胃肠黏膜的急性炎症，可能是由于食物过敏、细菌感染等原因导致，而不同的疾病可以通过不同的病因进行鉴别，主要包括食物过敏、细菌感染、病毒感染等。

一、食物过敏：

急性胃肠炎患者可能进食某种诱发因素，如鱼、虾、鸡蛋、牛奶等。出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐、胃部不适等症状，多为水样便，病情较轻时可能不伴有发热、血压下降、休克，若患者病情较重，可能会出现严重的血便，此时可进行过敏原检测帮助确诊。

二、细菌感染：

1、霍乱弧菌：属于肠道传染病，患者可能出现腹泻、呕吐等症状，常伴有脱水、尿少，甚至昏迷等症状，大便可呈米泔水样，具有较强烈的传染性;

2、大肠杆菌：属于人体正常菌群，一般不会引起急性胃肠炎，但当免疫力低下或使用某些药物时可能会引起此病。患者可出现腹痛、腹泻、里急后重等症状，大便多呈黏液状或水样，可有腥臭味;

3、伤寒杆菌：大多是由于摄入被污染的食物导致，典型症状是发热、腹痛、腹泻，且腹泻次数较多，一天可达数十次，大便可呈暗红色，具有特殊的鱼腥味;

4、其他细菌：如溶血性链球菌、肺炎链球菌等，也可能会导致急性胃肠炎，患者可出现呕吐、腹痛、腹泻等症状，可伴有皮肤的瘀点、瘀斑，还可能出现关节红肿、疼痛，以及血尿、蛋白尿等症状。

三、病毒感染：

常见的有轮状病毒、诺如病毒，以及腺病毒、肠道病毒等，多发生于儿童，患者可出现急性胃肠炎的症状，表现为水样便，可能伴有发热、腹痛、恶心、呕吐等症状，严重时可能会出现脱水、休克等症状。

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