幽门螺杆菌Hp感染者是指体内存在幽门螺杆菌,其感染与否,不是一概而论的,需要根据是否有相应的症状,以及是否有胃镜检查、胃组织活检来进行综合判断。
一、Hp感染者:
如果患者没有相应的消化道症状,如腹痛、腹胀、嗳气、反酸等,胃镜检查胃黏膜没有胃炎、胃溃疡等病变,幽门螺杆菌检查阴性,此时幽门螺杆菌感染者可以不需要进行特殊处理。
二、Hp感染者:
1、有消化道症状:如果患者有消化道症状,如反酸、烧心、上腹部不适、腹痛、腹胀等,或者胃镜检查发现胃黏膜充血、水肿、糜烂,甚至溃疡形成,需要积极进行治疗,常用药物有奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等;
2、胃镜检查有胃炎、胃溃疡:如果患者有胃镜检查的异常,如胃镜下提示胃黏膜糜烂、溃疡或者有可疑癌变,为了防止漏诊,需要进行根除幽门螺杆菌治疗,通常采用四联疗法,包括两种抗生素结合质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊以及阿莫西林胶囊、克拉霉素片等,疗程10或14天;
3、胃组织活检提示胃癌:如果患者胃镜检查提示胃癌,需要进行手术治疗配合化疗等,常用的手术方式有胃癌根治术、化疗等;
4、幽门螺杆菌抗体阳性:如果患者幽门螺杆菌抗体阳性,但胃镜检查没有提示上述病变,可以考虑定期复查。
幽门螺杆菌感染者在日常生活中,要注意分餐制,避免传染给家人,平时要注意饭前便后洗手,如果出现幽门螺杆菌感染,建议及时治疗,在用药期间需要注意观察疗效,以免产生耐药。
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