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萎缩性胃炎难治根缘由

2012-01-11健康报网
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  66岁的李大妈不久前做了一次胃镜,发现患有萎缩性胃炎。她听说萎缩性胃炎十分难治,有人多处求医,多方治疗也未能治愈。她还听说萎缩性胃炎是胃癌的前奏,会发展成胃癌。这两种说法,如两座大山,把她压得喘不过气来,从此背上了沉重的思想包袱。要说萎缩性胃炎难治有一定的道理,但这不能只怪这种病,很大程度上与不规范的治疗有关。

  所谓难治根在“三不”

  在人们的印象中,萎缩性胃炎比较顽固,久治不愈。说其难治,与下列因素有关:

  一是病因不清,盲目治疗。慢性胃炎的发生有多种病因,如幽门螺杆菌感染、体内其他脏器的慢性疾病、不良刺激、营养供给不足、反流性胃炎等。如果不查明确切的原因,在治疗上就缺乏针对性,也就收不到较好的治疗效果。

  二是不重视持续治疗。有的患者萎缩性胃炎症状不明显,服药后症状有所缓解,就认为完事大吉,不再坚持用药。而患者的病根犹在,就会复发。

  三是不重视消除病因。有的患者经治疗病情缓解后,在生活上就放松了警惕,不良习惯依旧,如饮食饥饱无常、嗜烟酗酒、嗜食辛辣刺激性食物等,萎缩性胃炎难免卷土重来,甚至会逐步加重。

  哪些人易患萎缩性胃炎

  萎缩性胃炎是一种慢性进行性病变,是在浅表性胃炎的基础上发展起来的。对胃黏膜活组织检查回顾也证实,有相当一部分浅表性胃炎在数年之后可变为萎缩性胃炎。目前认为,有以下问题的人应该注意预防慢性萎缩性胃炎。

  与慢性萎缩性胃炎关系比较密切的是幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌能分泌大量尿素酶,损害胃黏膜,造成溃疡、出血等症状。

  萎缩性胃炎的发生还和遗传有关,有恶性贫血家族史的人胃体胃炎的发病率明显高于一般人,严重萎缩性胃炎的发生危险是普通人的20倍。其中起作用的是一常染色体显性遗传基因。

  临床统计结果显示,慢性胃炎的发生与年龄呈显著的正相关。这就是说,人年龄大了胃黏膜的抵抗力会变差,容易受外界不利因素的影响而造成损伤。

  严重吸烟者和嗜酒者胃炎的发生率增加。研究发现,每天吸烟20支以上的人,40%可发生胃黏膜炎症。酒精可使胃黏膜产生片状潮红,但停止饮酒后即可恢复。嗜酒者易患浅表性胃炎,若长期持续不停,可发展为慢性萎缩性胃炎。

  此外,常吃一些药物的人,如常吃非甾体抗炎药阿司匹林、保泰松等可引起胃黏膜糜烂,糜烂愈合后可遗留有慢性胃炎。还有一些抗生素对胃黏膜亦有一定损害。缺铁性贫血的患者身体内铁缺乏会使胃黏膜更新率受影响,容易出现炎症。

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