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幽门螺旋菌如何引发胃溃疡的?

2011-08-04 01:24:00中华健康网
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核心提示:胃溃疡如果不及时治疗,可能出现胃出血、胃穿孔、幽门梗阻和恶变等严重后果。

  一般说来,十二指肠溃疡病多发于中老年人群。然而近几年来,中青年溃疡病患者也有所增多,且青年人、学生中发病率有上升的趋势。医生提醒,年轻人对于溃疡病应引起重视,一旦发现应积极治疗,并长期坚持,同时还应注意加强自我调节和保健。

  多种因素引发胃溃疡

  胃溃疡典型症状是饥饿不适、饱胀嗳气泛酸或餐后慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便呕血

  在冬季,导致胃溃疡高发的原因有:

  (一)气温下降,气温猛然下降,人体的抵抗力还没跟上,很容易刺激胃溃疡发作。

  (二)食刺激,冬季天冷,四川人喜欢吃火锅、烧烤、饮酒等,这些饮食对胃黏膜刺激很大,很容易引发胃溃疡急性发作。

  (三)药物刺激,冬季感冒患者多,滥用感冒药会对胃黏膜和十二指肠黏膜产生严重损害,这也是目前溃疡病增多的主要原因,药剂量越大、时间越长、患者年龄越大,对胃、十二指肠黏膜的损伤就越重。另外,情绪不良、精神紧张、饮食规律等也是诱发溃疡病的因素。

  以前,临床上见到的胃溃疡患者大部分是成年人,如今小孩患胃溃疡的也多,尤其是中学生。原因是饮食规律,吃膨化食品、油炸食品,睡眠不规律,独生子女性格孤僻易生气,抵抗力下降,容易破坏胃黏膜,儿童易患上胃、十二指肠溃疡。

  小孩胃溃疡的特点是,上腹痛不典型,没有成年人腹痛的规律性、周期性。常伴有呕吐,部分儿童仅有呕吐腹痛,或肚脐周围痛。因此,部分家长就误认为孩子是消化不良,或者是有蛔虫。

  幽门旋菌引发胃溃疡

  幽门螺旋菌 (简称HP)是引发胃溃疡的一大原因。2005年,两位发现该菌的人获得诺贝尔奖。他们发现HP是导致胃炎、胃溃疡的细菌。HP是寄居在胃黏膜的上皮,是一种革兰氏阴性细菌,此菌感染全世界约一半的成年人,它与胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等胃肠疾病均具有极大的关系。

  绝大多数的感染只造成无症状的慢性胃炎,只有少数毒性较强的菌株会产生胃溃疡或十二指肠溃疡。但几乎全部的十二指肠溃疡以及多数的胃溃疡都与幽门螺旋杆菌有关。幽门螺旋杆菌的滋长需要大量的胃酸,若胃内有太多胃酸存在,就较有可能感染。

  另外,幽门螺旋菌具有传染性,家庭成员中常常是一个人有胃病,其他也逐渐患上胃病。幽门螺旋菌主要是经囗感染。家庭共用饭碗、筷子和菜盘的习惯使得胃溃疡在家庭成员中极易交叉感染。当人们共用碗筷进餐时,唾液里的细菌可通过饭碗、筷子等餐具互相交叉传染、传播。因此,这也是习惯与家人共用碗筷进餐的人胃溃疡感染率和发病率较高的原因。

  对此,专家建议,家庭成员在与家人共同吃饭时应采用分餐制,而不要共用餐具,提倡个人专碗专筷,这是有效防治幽门螺旋杆菌交叉感染胃溃疡的一个重要措施。卫生条件落后的病患通常在孩童时期就已感染,经长时间的慢性胃炎而未予治疗,胃黏膜的腺体逐渐萎缩,变成萎缩性胃炎,而后者又与胃癌的形成有关,所以加深了人们对此幽门螺旋杆菌的害怕。

  治疗需要长期坚持

  一般的西医治疗胃溃疡,采用抑制胃酸、抗生素杀灭幽门螺旋菌、保护胃黏膜。很多医院是采用中西医结合方法治疗胃溃疡,在前期阶段,杀灭幽门螺旋菌,采用阿莫西林等抗生素药物,加上该院的中成药物抑制胃酸、修复胃黏膜。与西医不同,在治疗后期阶段不用抗生素药物,采用中成药物修复胃黏膜,被破坏的胃黏膜从里往外长达到修复。

  许多年轻人得了溃疡病后不当回事,不治或者乱治,随意停药换药,甚至日常生活依旧我我素,反复使用解热镇痛类药物、吸烟等,这种行为很容易导致溃疡病反复发作。其实溃疡并不是小问题,一旦病情加重或治疗不及,可能导致胃出血、胃穿孔、幽门梗阻和癌变等严重后果。

  因此,年轻人必须加以重视。一般来说,治疗溃疡病,一个疗程要服药4-6周,疼痛缓解后还得巩固治疗l-3个月,甚至更长时间。因此,患者一定要在医生指导下坚持长期服药,千万不要症状稍有好转就马上停药,或者频繁换药。

  自我保健事半功倍

  患病期间还要做好自我保健,调节饮食、规律生活,这样溃疡的治疗能起到事半功倍的效果。

  胃溃疡治疗期间,应避免服用对胃黏膜有损害的药物,如阿司匹林地塞米松、强的松、消炎痛等。如果因疾病需要一定要服用时,应听从医生的指导,在饭后服用。不要过度劳累,注意气候变化。溃疡病患者不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。

  溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此患者必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。注意饮食卫生、饥饱适度,过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒、浓、咖啡等刺激性食物,不利于溃疡的愈合。吃饭应定时定量,细嚼慢、饥饱适中。

  胃溃疡患者要保持精神愉悦。医生说,“溃疡病是一种典型的心身疾病,心理因素对溃疡影响很大。”精神紧张、情绪激动,或过分忧虑会对大脑皮层产生不良的刺激,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。因此,保持轻松愉快的心境,是治愈溃疡病的关键。


(责任编辑:徐蓓蓓   实习编辑:吕瑞琼)


 

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    擅长领域:内科副主任医师,医学学士,深圳市脾胃病和肝病学会委员。 1993年7月毕业于湖北中医学院中医内科专业,于1998年5月至1999年5月在宝安区人民医院中医内科、心内科、急诊内科进修一年。有近20年的临床工作经验,能熟练掌握内科常见病,多发病的诊治技术,并掌握内科急危重症的诊疗常规,多次参与急性心肌梗死,心律失常,急性心衰,高血压脑病,急性农药中毒等危急重症的救治。对胃炎,胃溃疡,胃出血,反流性胃食道病,肝炎等消化系统疾病的治疗有独特的见解,采用中西医结合治疗肝病,脾胃病,咳嗽,哮喘,月经不调,乳腺增生等疾病经验丰富。发表医学论文10余篇。

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