半夜常咳醒或为胃食管反流

　　半夜咳醒，原是胃病“捣鬼”

　　张小姐以前睡眠很好，但是近 期却总半夜咳嗽着醒来，而且还是整夜反复咳嗽，这严重影响了张小姐的睡眠。为了治疗自己的咳嗽，她服用大量止咳的药物都不见效。无奈之下，张小姐只好去医院做检查，检查结果却让张小姐吃惊：她的咳嗽并不是呼吸系统引起的，而是胃部疾病导致的。

　　胃病导致了咳嗽，这听起来毫不相干的两个部位怎么有了牵扯?原来张小姐得的是胃食管反流。

　　所谓胃食管反流病是指胃内容物异常反流至食管而引起的慢性症状或组织损伤。是种常见的消化道疾病，在西方国家患病率较高。在我国，胃食管反流病的发病率呈上升趋势，且有年轻化趋向。据北京、上海两地的流行病学调查显示，其发病率为5.77%。

　　专家们介绍，胃食管反流病患者发病几率随年龄的增长而增加，中老年人、肥胖者、吸烟者、饮酒者、精神压力大的人为高发人 群。其主要症状为：反酸、反食、反胃、嗳气等，多在餐后加重，平卧或躯体前屈时易出现。最典型的症状是灼热和泛酸。不典型症状有：胸痛、打嗝、咽痛、咳 嗽、哮喘、声音嘶哑、恶心、吞咽困难、睡眠障碍等。

　　胃食管反流病患者之所以会出现慢性咳嗽，主要是胃部内容物反流误吸入呼吸道，使呼吸道产生痉挛而导致咳嗽。医学专家特别提醒：睡梦中咳嗽是胃食管反流病不能忽视的症状之一，胃食管反流病会严重影响患者的日常生活、睡眠和生活质量，要引起高度重视。

　　部分病人得病后会和张小姐一样，由于该病的不典型症状容易忽视，特别是慢性咳嗽(咳嗽时间持续在2~3周以上)，易当做慢性咽炎、气管炎来进行治疗，使得胃食管反流病不能得到及时治疗，从而加重病情。

　　八个良好生活习惯

　　治疗胃食管反流

　　胃食管反流病是一种慢性且易复发的疾病，应长期正规治疗。日常生活也应注意以下八点：

　　1．注意心理活动正常化。保持情绪稳定，心情舒畅，生活要规律。

　　2． 若夜间出现反流，将床头抬高15~20厘米是简单而有效的方法，让头和肩膀高于胃的水平位置，这样可在睡眠时利用重力作用加强胃酸清除能力，以减少夜间反流。

　　3．饮食宜清淡。过多地摄入高脂肪、高蛋白等不易消化的食物是引发反流的一个重要诱因。脂肪可延缓胃排空，刺激胆囊收缩与分泌，降低食管括约肌压力，因此要尽量少吃油腻食物，烹调宜蒸、煮、炖、烩，不用油煎炸。

　　4．进食要定时定量，细嚼慢咽，少吃多餐，餐后不宜马上躺下，特别是晚餐，不宜饱食，睡前3小时最好不要进食，这样可以减少夜间反流。

　　5．严格戒烟、戒酒。

　　6．适当控制酸性饮料、甜食(如糖果、巧克力等)的摄入，忌辛辣、刺激性强(如浓茶、咖啡、薄荷等)的食物。

　　7．减少导致腹压增高的因素，如紧束腰带、腹水、饱餐等，积极治疗便秘、咳嗽，避免餐后弯腰、端重物，以免增加腹压诱发反流。

　　8．避免穿紧身衣，过紧的衣服可增加胃的压力，促使胃内容物反流到食管。

　　25%的患者通过改变上述生活习惯后症状可获改善，但如果通过改变生活方式还不能改善反流症状者，就要去正规的医院消化科开始系统的药物治疗。治疗的目的是为了减少反流，缓解症状，治愈并防止复发，预防并发症。

（责任编辑：徐蓓蓓   实习编辑：吕瑞琼） 

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