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中医治疗胃癌的原则有哪些?

2011-05-04 02:33:00中华网
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核心提示:肿瘤治疗除根据患者的病理诊断及分期,应用不同的治疗方法,如手术、放疗或化疗外,还应分析患者各阶段的病情变化,辨证施治。相同的疾病和病理诊断,由于个体差异和病症阶段不同所表现出来的“证”也不同,有的属脾胃气虚,有的则属胃阴不足,还有的属于脾胃湿热等,所以治疗的原则也不同,气虚者补气,阴虚者养阴,湿热的则要清利湿热为主,这叫“同病异治”。<br>

  中医治疗胃癌的原则有哪些

  1、辨病与辨证治疗相结合

  肿瘤治疗除根据患者的病理诊断及分期,应用不同的治疗方法,如手术、放疗或化疗外,还应分析患者各阶段的病情变化,辨证施治。相同的疾病和病理诊断,由于个体差异和病症阶段不同所表现出来的“证”也不同,有的属气虚,有的则属胃阴不足,还有的属于脾胃湿热等,所以治疗的原则也不同,气虚者补气,阴虚者养阴,湿热的则要清利湿热为主,这叫“同病异治”。

  而对于各种不同的癌症患者,如果在疾病的某一阶段,出现了相同的“证”型,如化疗的气血亏虚证,就可以以益气养血的法则来治疗,这叫“异病同治”这样可以使患者得到更好的疗效。

  2、扶正治疗与抗癌法邪相结合

  胃癌的治疗,基本上可归纳为扶正与法邪两个方面。究竟以扶正为主,还是法邪为主,必须首先根据患者的临床表现进辨证,分清虚实,然后立法处方。扶正与法邪相结合。扶正就是增加人体的抵抗力,即应用补法,如益气健脾,补肾养阴。法邪就是消除肿瘤这一病变对人体造成的危害,即应用攻法,如清热解毒、活血化痕、软坚结。

  对于早期病变,邪气猖獗但正气不衰时,以攻法为主,还应辅助正气。对于晚期患者,久病体虚,精气耗伤,正气虚弱,以补法为主。一般情况下正虚邪实,正不胜邪,则采用扶正法邪,攻补兼施的法则。

  手术二放疗及化疗都是抗癌桂邪的有效手段和方法,但这些方法的目标完全是着于消灭肿瘤病灶和癌细胞,而且对机体的抗癌能力和脏腑功能都有影响,常给患者带来明显的不良反应,损伤了人体的正气,这显然是中医治疗肿瘤所忌讳的,因而在抗肿瘤治疗中必须保护机体的抗癌能力,给予扶正治疗,在这方面中医药具有独特的效果,不但可以减少放、化疗的不良反应,防治并发症和后遗症,而且还能增强患者自身的抗癌免疫功能,提高生存质量和生存率。

  3、整体治疗与局部治疗相结合

  一个肿瘤患者的病情发展过程如何,治疗后是否取得良好的治疗效果,预后怎么样,绝不单纯是局部组织的演变,而是全身多种综合因素的较量,肿瘤与宿主之间互相斗争的结果,可以是己有肿瘤的消失,也可以是长期相持不下,难分胜负力量胜于机体使肿瘤增大扩散。

  从恶性肿瘤治疗的一开始,就应当是全身性的,即使是对一些早期的恶性肿瘤,在治疗局部病灶的同时,也应当同时注意整个机体对肿瘤防御和抵抗能力的改善。

  早期的胃癌,局部控制相对来说是首选和主要治疗手段,但应兼作全身整体治疗以调节患者的内环境。晚期患者或已法接受局部治疗者,应以全身整体治疗为主。但在局部病变的发展给全身带来了严重威胁时,局部的处理仍是主要矛盾,如晚期肿瘤压迫和疼痛剧烈时,局部的姑息性放疗有时也能给患者带来安静和改善。以中西医结合观点来说,手术、放疗等针对局部癌灶组织的治疗都是局部治疗,同时,全身用中药对整体加以调整,做到局部与整体相结合。局部治疗必须服从整体治疗,整体治疗必须兼顾局部因素,防止“头痛医头,脚痛医脚”。

  4、近期治疗与长远安排相结合

  胃癌治疗应是有计划、有步骤、循序渐进的治疗,要根据不同的阶段,采用不同的方法,解决这一时期的主要矛盾。不但要追求近期疗效,而且还要考虑疗效的巩固、复发和转移的预防,以及长期的康复和治疗,所以说肿瘤的治疗是一个相当长的过程,有时甚至是终身的。根据患者病情,由专业医生或多学科专家共同制定一个长期的治疗和康复计划,并逐步实施,这在肿瘤治疗的全过程是至关重要的。

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(责任编辑:王翊榆  实习编辑:朱燕梅)

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