80%的早期胃癌都没有症状

　　在我国常见的癌症中，胃癌的死亡率仅次于肺癌，肝癌和肠癌居于第四位，是名副其实的“超级杀手”。随着现代工作节奏的加快和人们生活规律的一些紊乱，胃癌发病率正在呈现出一种上升的趋势。为了让大家对胃癌有进一步的了解，真正懂得胃癌的预防，我们采访了北京肿瘤医院的主任医师、胃癌专家季加孚教授。

　　烟客们，小心胃癌！

　　人们一般都只会想到：吸烟容易得肺癌。季加孚教授告诉大家，其实吸烟对胃癌的发病也有一定作用。

　　据美国癌症学会研究，与不吸烟的男性相比，目前正在吸烟和吸雪茄的男性人群，胃癌死亡的几率要高得多；以前曾经吸烟的男性和以前曾经、或目前正在使用一种以上烟草制品的男性，胃癌死亡危险也增加。女性正在吸烟或曾经吸烟者，胃癌死亡危险也显着增加。可见，胃癌是一种烟草相关癌症。

　　季教授说，烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质，除了直接受到“熏陶”的肺部外，像胃等器官也不可避免地受到影响。同时，这些烟草及其产生的烟雾会对吸烟者及其周围的人造成严重的伤害，所以，戒烟是一件利己利人的好事。

　　名副其实的隐形杀手

　　说胃癌是隐形杀手，季教授认为主要体现在两个方面。

　　第一，早期胃癌患者，80%没有症状，少数患者即使有症状也是一些非典型性症状，如食欲不振、早饱、腹部不适等。这极易同一些胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。季教授特别提醒大家，千万不要自以为是，简单地根据一些症状来判断自己的病是胃炎或者胃溃疡，自己到药店买药治疗。这是非常不科学的，极有可能影响对胃癌的及时治疗。

　　第二，以“胃外”表现为主的胃癌，易被忽视而误事。胃癌的“胃外”表现主要有：1、以卵巢转移为首发表现。胃肠道的症状不明显。2、以肝转移为首发表现。据调查，胃癌的肝转移率为45.9%——46.5%。3、以体表淋巴结肿大为首发表现，而后才追查出胃癌。

　　可别轻视胃癌的遗传性

　　拿破仑，是法国历代皇帝中最富有传奇色彩的人物之一。据历史记载，拿破仑一家三代人中大多死于胃癌：祖父死于胃癌；父亲死于胃癌；三个妹妹也均患胃癌；他本人也于1821年死于胃癌。这引起了医学界对胃癌遗传性的关注。作为一种比较严重的肿瘤疾病，胃癌的遗传性往往为人们所忽略。季教授说，胃癌的遗传性主要体现在两个方面。

　　第一，存在着纯遗传性的胃癌。也就是说由父母等直系亲属传给下一代的。虽然这种症状是比较少见的，但也要引起足够的重视。当你身边的亲人有一定数量的人都患有胃癌的话，那你就要多加小心了，一定要勤于检查。

　　第二，胃癌的遗传性更多的是体现在遗传物质上。它不同于遗传病，父母有就一定会传给下一代。它主要是通过基因的变化引起癌变的。据研究表明，CYP2E1基因携带者就比普通人更容易患上胃癌。

　　胃癌正扑向年轻人群？

　　季教授说，在一般市民眼中，胃癌是一种中老年病症。但据国内多家医院报告，35岁以下年轻人的胃癌，占到胃癌总数的6%～11%。对于这个现象，季教授认为，还没有准确的证据可以表明这是一种年轻化。其实，这个现象是由于医学手段的提高，将更多的早期胃癌检查出来了。这是医学的进步，而不是胃癌本身的变化。当然，由于年轻人不太注意饮食和生活规律，这也在一定程度上对胃癌的发病是一种促进。

　　什么是残胃癌？

　　季教授提醒说，千万不要以为胃切除之后就不会再得胃癌了。有个病人几年前做了胃大部分切除手术，后来他感觉上腹部疼痛、饱胀不适、恶心呕吐，医生怀疑他得了胃癌，他觉得奇怪：我的胃不是切除了吗？

　　季教授说，在胃被部分切除和全切除后，并不影响进食，因为肠完全可以代替胃的功能。但胃在被大部分切除后，仍然有可能得胃癌，医学上称为残胃癌。产生残胃癌的原因主要是由于胃切除后，胃丧失了的幽门功能，十二指肠内的胆汁和胰酶能溶解黏膜上皮细胞，加速细胞分裂，破坏胃黏膜的屏障作用，致使致癌物渗入到细胞内，逐步演变成癌。因此决不能因为胃切除而对胃癌掉以轻心，有相关症状者应及早手术。

　　综合治疗带来新希望

　　当记者问及目前对胃癌的治疗有何新的突破时，季教授说，现在对胃癌的治疗就像是打仗一样，绝不是一个部队一个兵种的单兵作战，只有各个兵种都得到了新的发展，战争才能更有把握获得胜利。而对胃癌的治疗也是这样，只有新药物，新的手术技巧以及新的护理技巧的综合使用，才能将胃癌的治疗推向新的高度。

　　同时，季教授也提醒，在平时的生活当中多注意对胃癌的预防是非常必要的。比如：少吃或不吃腌菜、油煎食物，提倡冰箱冷藏，食用新鲜食品；养成良好的饮食习惯，定时定量饮食，多吃新鲜蔬菜和水果等等。同时，高危人群一定要养成定期检查的习惯，早发现，早治疗。

（责任编辑：王翊榆  实习编辑：朱燕梅）

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