应该如何防治宝宝胃溃疡

　　胃溃疡的症状：

         病人多伴有壁细胞数量减少及低胃酸分泌。通常认为，胃溃疡的发生与其粘膜及粘膜屏障功能(粘液、碱性液分泌、粘膜内前列腺素合成率)的削弱有关。

         目前，按临床表现与治疗的反应，可将胃溃疡分成3个独立的类型。

        Ⅰ型：胃体溃疡。溃疡位于胃远侧1/2，胃体胃窦交界附近，多见于胃小弯。病人多伴有低胃酸，多 考虑为胃炎型;

         Ⅱ型：即胃溃疡和十二指肠溃疡同时存在的复合性溃疡;

         Ⅲ型：幽门前溃疡。

         溃疡位于胃窦后幽门管，病人多伴有高胃酸，与十二指肠溃疡病人的临床和治疗反应一致。

        ①胃窦滞留(antral stasis)学说提出：胃溃疡是由于某些因素致迷走神经运动纤维的功能低下，胃排空延缓造成胃窦停滞，胃内容物(主要为胃酸及胃蛋白酶)刺激胃窦部引起胃泌素释放。而胃酸分泌增加，最终形成溃疡。此学说能很好地的解释Ⅱ型胃溃疡的发生。但缺点是不能解释为什么多数胃溃疡病人没有胃排空延迟。

        ②胆汁反流学说：因十二指肠内容物反流入胃，造成胆汁中胆汁和溶血性卵磷脂对胃粘膜上皮细胞的损伤，使胃壁粘膜屏障遭到破坏。近年研究发现这一结果将引起H+逆向弥散至粘膜内，刺激粘膜内的肥大细胞释放组织胺，造成胃内H+更加增高;同时，还可造成胃壁毛细血管扩张、粘膜炎性水肿。此外，在酸性增强的环境下又刺激活化胃蛋白酶元引起自身消化，从而有利于溃疡的发生。从动物实验 发现，胆汁引流入胃内可引起胃粘膜慢性炎症变化，而十二指肠内容物进入胃内所引起的胃粘膜损伤较单纯胆汁为重。临床也发现胃溃疡多合并胃窦炎，而且越靠近幽门，胃炎越严重;还发现溃疡在胃内的位置越高，胃炎的范围也越广泛。十二指肠液的反流和幽门功能不全有关。因此，近来学者作多持“十二指肠液反流”的观 点。

         ③交界学说：从胃壁的构造上看，胃小弯处有两交界区。一为胃窦和壁细胞粘膜交界处;另一为纵行肌纤维与斜生肌纤维交界处。此学说认为：胃溃疡多发生在不同的粘膜或肌肉的交界重合区。　宝宝常常会说肚子痛，疼痛的位子大多指在肚脐附近，有时还会反复呕吐吃下去的食物或酸水，甚至又呕血、黑便，常伴有贫血。

　　预防、调理很重要

　　合理的饮食调理对消化性溃疡有着重要的作用，柔软、温和的食物不会损伤胃。

　　宝宝在急性发作期，可给予牛奶、豆浆等流食;到了症状减轻后给予面条、馒头、面包、稀粥等。

　　禁忌食物：冷饮、油煎、辛辣、刺激食品。

　　卫生习惯：饭前便后勤洗手，不用手拿东西吃，餐具经常消毒，宝宝的餐具要与成人分开，家中有幽门螺旋杆菌感染者，应采用分食制。

（实习编辑：张莹秀）

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