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孕妇也要谨慎胃食管反流病

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核心提示:孕妇导致胃食管反流病的原因很多,在怀孕初期,由于孕激素的产生,会使胃肠道的平滑肌松弛、蠕动无力,食道下段括约肌的紧张度也降低,容易让酸性的胃内容物反流至食管下方,再加上胃排空时间的延长,当食物滞留肠道的时间延长,在细菌作用下发生腐败与发酵,此时就会产生大量气体,使孕妇产生饱胀感。

  胃食管反流病是指、十二指肠内容物反流入食管引起的疾病。其典型症状为反酸、反食、烧心嗳气腹胀等消化道症状,也可以出现咳嗽咳痰部发紧、喘息吸入性肺炎、非心源性胸痛、反流性咽喉炎炎、中耳炎等食管外表现,严重影响生活质量。在西方人群中约20%-40%的人有胃食管反流症状,而不被引起重视的是,孕妇也是患胃食管反流病的高发人群。

  一位怀孕两个月的28岁女子,由于食欲大增,平时吃东西较多,经常觉得有一种腹胀感,有时一吃东西就呕吐不止。让她意想不到的是,当她就诊时,医生经过检查,发现她并不是正常的妊娠反应,而患的是胃食管反流病。

  妇女在怀孕早期,有轻度择食、食欲不振厌食、轻度恶心呕吐头晕等症状,这不只是一种正常的妊娠反应,而是一种胃食管反流现象。另一种情况是妊娠剧吐,多见于第一胎孕妇,起初为一般的早孕反应,但一天天加重,一般于妊娠第8周时最为严重,表现为反复呕吐,甚至闻到做饭的味道、看到某种食物就呕吐,吃什么,吐什么,以致连喝水都吐,出现这些情况,孕妇千万不要大意,要警惕胃食管反流病。

  孕妇导致胃食管反流病的原因很多,在怀孕初期,由于孕激素的产生,会使胃肠道的平滑肌松弛、蠕动无力食道下段括约肌的紧张度也降低,容易让酸性的胃内容物反流至食管下方,再加上胃排空时间的延长,当食物滞留肠道的时间延长,在细菌作用下发生腐败与发酵,此时就会产生大量气体,使孕妇产生饱胀感。还有就是怀孕食结构发生很大改变,孕妇的饥饿感明显增强,对食物的摄取量大大增加,当过多的食物积存在肠胃中不能消化时,就容易形成胃食管反流。孕妇身体结构的改变也易造成胃食管反流,由于胎儿不断长大,孕妇腹腔内压力逐渐增加,胃受挤压后胃腔内压力增加,当超过食管内压时就会出现反流,让准妈妈感到不舒服。由于孕妇的活动量通常会较孕前变少,胃肠蠕动减弱,加上孕期摄入过多高蛋白、高脂肪食物,蔬菜和水果摄入量减少,粪便容易滞留在肠道内,引起便秘而使腹胀感更加严重,导致胃食管反流病的概率就随之增大。

  孕妇有胃食管反流病的症状,一定要及时到医院就诊,通过专科检查确诊患胃食管反流病的程度轻重,以便于医生制订正确合理的治疗方案。

       专家提醒孕妇,要有效预防胃食管反流的发生,应做到以下几点:

  多补充纤维素:多吃蔬菜、水果及含丰富纤维素的食品,如韭菜、芹菜、萝卜、苹果香蕉等含纤维素多。少吃易产气的食物,如豆类、蛋类、油炸食物、太甜或太酸的食物、辛辣刺激的食物等。

  少量多餐:每次吃饭时不要吃太饱,从每日三餐的习惯改至一天吃六至八餐,以减少每餐的分量,除了控制蛋白质脂肪摄入量,烹调时添加一些大蒜

  细嚼慢吃东西时要细嚼慢咽,进食时不要说话,避免用吸管吸吮饮料,不要常常含着酸梅或咀嚼口香糖等。

  每天适当运动:适当增加每天的活动量,饭后步是最佳的活动方式。随着孕期增加,每天散步的次数也可慢慢增加,或延长每次散步时间,每天散步时间不得低于1小时,不能做过度剧烈的运动。

  多喝温开水:每天至少要喝1500毫升水,每天早上起床后先喝一大杯温开水,可以促进排便。在喝水的时候可以添加一点点蜂蜜,能促进肠胃蠕动,防止粪便干结。

  避免喝冰水、汽水、咖啡、等。

  适度缓和的按摩:如腹胀难受时,可采取简单的按摩方法舒缓。温热手掌后,采顺时针方向从右上腹部开端,接着以左上、左下、右下的顺序循环按摩10到20圈左右,每天可进行2至3次。按摩时力度不能过大,避开腹部中央的子宫位置,进食后也不适宜立刻按摩。

  保持心情舒畅:孕期要劳逸结合,不宜劳累,更不能生气,因为压力过大或情绪低落也会造成孕妇体内气血循环不佳。

(实习编辑:张莹秀)

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