胃癌手术后并不代表就已治愈,应视情况采取一定的术后护理措施,以起到抑制残癌、促进患者身体机能恢复的作用,即便是早期手术切除较完全的患者,也应进行一定的术后治疗措施,以抑制隐性癌细胞,防止复发,加快患者体能的恢复。
胃癌患者术后,因为患者体内可能还存在一些隐性癌细胞,影像学无法检测。并且因为手术损伤了人体免疫系统,出现一系列手术并发症,且使得人体抵抗疾病的能力下降,很容易受各种疾病的侵袭。因此胃癌术后护理尤为重要!
胃癌手术后生活护理要点:
(一)患者应有一个清新、温馨的生活环境,忌喧哗、躁扰;家属应与患者保持良好的情感思想交流,不应歧视、冷漠患者,及时发现和排除患者各种烦忧。帮助患者戒除烟酒及其他不良生活习惯。患者的饮食应有规律,宜清香可口,富于均衡营养又易于消化。早晚宜做适度户外活动,呼吸新鲜空气。活动筋骨,有利于经络通畅,气血运行;还可听音乐、练书法、养鱼鸟,使自己的生活更富有情趣。积极配合治疗,注意放疗、化疗期间的家庭护理。
(二)恶心呕吐明显者,忌生冷油腻,宜少食多餐,可用生姜、橘皮泡水,频频饮服,可针刺按摩足三里、内关等穴位。脘腹疼痛者,也可局部按摩,远端针刺取穴治疗;如为剧烈疼痛,则需应用止痛药,可配合应用镇痛剂。午后潮热者,患者多饮温开水,必要时酒精擦浴和针刺退热,也可用消炎痛栓半粒塞肛。胃癌并发吐血示病情危重,应就地抢救,患者宜平卧,头侧向一边,防止血液和胃内容物逆流于气道而发生窒息,可同时用冰盐水或开水溶化后饮服,加服云南白药,及时请医生处理,或急送医院。注意脉搏、呼吸、血压、皮肤温度等的变化,神志改变等等。对大量腹水、恶液质患者,要加强饮食调护,适当增加营养,多吃富含蛋白质、维生素类食品,还可服食血肉有情之品,如甲鱼、胎盘等,忌补之太过,变生他症。长期卧床者,注意被压部位褥疮的防治,要帮助患者多翻身,受压部位可用气垫或棉垫,保持局部干燥。如褥疮的形成,则每日用红外线灯局部照射,并用溃疡油涂搽患部。
(三)饮食疗法:化疗期间主要表现为消化道反应和骨髓抑制,故可进调补脾胃和滋补肝肾之品,以及鸡蛋、瘦肉、动物骨髓、蜂王浆、当归生姜羊肉汤之类。放疗期间主要为热毒伤阴表现,可偏重进食梨汁。胃癌术后宜少食多餐,每餐进干食,少饮汤,可减少倾倒综合征发作次数和减轻发作程度。宜进高蛋白、高脂肪和低碳水化合物类食品。此综合征忌牛乳。
(实习编辑:李杏)
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擅长领域:李永翔,医学博士,教授,主任医师,博士生导师,安徽省学术和技术带头人,安徽省卫计委青年领军人才,普外科行政副主任兼胃肠外科(八病区、腹腔镜外科中心)主任。国家卫计委普外科内镜质控专家,中华医学会安徽省外科学会青年副主任委员,安徽微创医学会副理事长,安徽省抗癌协会微创专业委员会主任委员、胃癌专业委员会常委,中华医学会安徽省外科分会腔镜及内镜学组委员。中国抗癌协会大肠癌专业委员会腹腔镜学组委员、中国医师协会微创专业委员会中青年委员会委员、中国医师协会及世界内镜协会无气腹腹腔镜委员会委员。 1991年毕业于安徽医科大学临床医学系,2006年7月复旦大学毕业获得外科学博士学位,2008年至2009年在德国哥廷根大学Diakonie医院、汉诺威医学院外科学习,多次赴美国、韩国、法国、奥地利、香港进行胃癌及大肠癌手术的学习和交流并在国际会议作大会发言。精通各类胃肠道肿瘤及非肿瘤疾病的手术治疗,对各类疝及脾脏疾病及肝胆胰疾病的外科治疗也颇为擅长,熟练掌握各类普外科手术技术,能够熟练进行胃肠道肿瘤根治、半肝切除、胰头十二指肠切除、联合脏器切除、乳腺及甲状腺癌根治等普外科复杂及常规手术,率先在省内开展完全腹腔镜下腹腔镜贲门癌根治+Orvil消化道重建术、巨脾切除+门奇静脉断流术、腹胸腔镜联合食道癌根治术及经脐单孔腹腔镜结肠癌根治及胆囊切除、腹腔镜食管裂孔疝修补等手术;是省内最早规模开展腹腔镜下结、直肠癌根治、胃癌根治等手术者,安徽省普外科领域率先开展达芬奇机器人手术者,采用腹腔镜治疗消化道肿瘤的数量和疗效处于全省领先国内先进行列,腹腔镜胃癌根治获得安徽省手术视频比赛一等奖并获中部四省(苏皖鲁豫)手术视频比赛第一名,腹腔结直肠癌根治术进入全国手术视频比赛总决赛并获得风范达人奖(全国有8名参加决赛)。达芬奇机器人手术已开展:胃癌根治、结肠癌根治、直肠癌根治、胆总管下段癌行完全腔镜下胰头十二指肠切除术、食管裂孔疝修补,处于国内先进行列(部分处于国内领先)。每年多次在国内外进行讲学。完成国家自然科学基金面上项目1项;主持国家自然科学基金面上项目1项;第一参与人参与国家自然基金项目2项;主持包括安徽省科技厅重点项目:“腹腔镜联合内镜技术在消化道疾病诊治中的应用”等省级科研课题4项;主持厅级及院内项目3项。科研研究方向:胃肠道肿瘤的基础及临床研究、移植免疫,目前正指导多名研究生进行这方面的研究工作,以第一作者或通讯作者发表国内外杂志发表论文60余篇(其中SCI英文论文10篇,其它英文论文2篇,最高影响因子5.4分),担任世界胃肠杂志及中华细胞与干细胞移植杂志编委。获得省级科技进步一等奖1项,2008年获得全国“五一”劳动奖状1项,并被中华全国总工会及国家教育部授予“工人先锋号”,2013年获得中华外科青年学者奖。
擅长领域:消化道肿瘤如胃、结直肠癌的外科治疗及术后的综合辅助治疗;对腹股沟疝(俗称“小肠气”)、内外痔及肛瘘的治疗有丰富经验。
擅长领域:王道勤, 胃肠外科主任, 副主任医师,1984年毕业于安徽医科大学医学系,从事临床工作二十多年。曾在北京医科大学第一附属医院、安徽省立医院、上海仁济医武警安徽总队医院多次进修深造,临床经验丰富,已完成手术几千例,无一例事故。专业特长:擅长食管癌、乳腺癌、甲状腺癌、胃癌、大肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌、胆管癌、阻黄、肺癌、子宫肿瘤、官颈癌、卵巢肿瘤、胃肠淋巴瘤、各种体表软组织良恶性肿瘤。同时开展微创外科,已完成腹腔镜治疗胆囊结石、胆囊炎、肝囊肿、卵巢囊肿、卵巢肿瘤等共二千多例,无一例事故,领先本地区水平。在在国家级及省级刊物上发表论文多篇,多次参加国内学术交流。