1婴幼儿和成人腹泻的流行,常常是由粪便中的微生物污染饮水和食物引起。感染也可在人与人之间传播,尤其是当腹泻者排便后没有清洁双手时更易传染他人。接触爬行动物如乌龟或蜥蜴后将手放入口中,可受到沙门菌感染。
2一些细菌能产生毒素,引起肠壁细胞分泌电解质和水,霍乱的水样腹泻即由此引起。一种常见的埃希大肠杆菌产生的毒素可引起旅行者腹泻,甚至在医院、托儿所引起腹泻的暴发流行。
3 一些细菌,如大肠杆菌的某些菌株、空肠弯曲菌、志贺菌和沙门菌(包括引起伤寒的沙门菌)能侵犯肠道粘膜,破坏其深层细胞,造成许多小溃疡出血,使含有蛋白质、电解质和水的体液大量丢失。
除细菌外,有几种病毒如诺瓦克病毒和柯萨奇病毒也会引起胃肠炎。
在温带的冬天,轮状病毒是大多数腹泻的病原,严重的腹泻常使婴幼儿需要住院治疗。肠病毒和腺病毒感染肺,也能感染胃和肠道。
一些肠道寄生虫,尤其是贾第鞭毛虫,吸附或侵犯肠道粘膜,引起恶心、呕吐、腹泻和全身中毒症状,称为贾第鞭毛虫病,常见于寒冷地带,如北美洛基山脉和北欧。如果该病持续存在(慢性),将影响病人肠道的营养吸收,称为吸收不良综合征。
另一种称为隐孢子虫的肠道寄生虫可引起水样腹泻,有时伴有腹痛、恶心和呕吐。健康人患此病时,通常病情轻微,但当该病发生于免疫系统功能减弱的病人,则感染是严重的,甚至危及生命。贾第鞭毛虫和隐孢子虫感染最常见原因是饮用被污染的水。 进食含有化学毒素的海产食品、某些植物如蘑菇和土豆,或进食一些化学毒素污染的食物也会引起胃肠炎。
一种不能消化奶中乳糖的疾病,称为乳糖不耐受症,也可引起胃肠炎。这常常发生在病人饮用牛奶以后,有时被错误地怀疑为对牛奶过敏。意外地进食含有重金属如砷、铅、汞或镉的食物或饮水,可引起突发的恶心、呕吐和腹泻。许多药物,包括一些抗生素也可引起腹痛和腹泻。
(实习编辑:张莹秀)
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入夏以来,急性肠胃炎患者直线上升,前来治疗腹痛腹泻的更是挤爆诊室,有消化科医生曾指出,夏季肠胃炎患者可是要比冬季多上近10倍!是什么原因引发夏季肠胃炎如此高发呢?出现什么情况需及时就医呢?39健康网很荣幸邀请广州医科大学附属第一医院消化科主任陈学清教授帮大家解答。
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