胃癌切除术造成功能损害的原因

　　(1)胃容积变小或无胃，摄食量减少，胃蛋白酶减少或丧失、铁吸收不良等。

　　(2)食物通过胃肠非生理结构与途径从而使食物通过速度加快，与消化酶混合不充分，另外小肠黏膜损伤或旷置，导致吸收不良。

　　(3)胃十二指肠胃泌素的分泌刺激区丧失或损害。胃泌素的分泌细胞主要分布于胃窦部与十二指肠，为食物刺激胃窦黏膜引起的，胃泌素分泌影响着盐酸与胰液的分泌。促胰液素分泌细胞主要分布于十二指肠，在盐酸刺激下促胰酶才能良好地分泌，因而影响胰液、胆汁和碳酸氢钠的分泌。临床出现纳差或无食欲、消化不良、腹泻等症状。

　　(4)胃周脏器、神经等切除带来的并发症，如联合扩大切除胰体尾易引起糖尿病，广泛清除淋巴结、切除植物神经可引起胆道功能与肠运动功能紊乱，术后发生胆囊炎、胆石病、腹泻、腹胀等综合征。

（实习编辑：张莹秀）

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