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胃癌术后的保健与护理大全

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核心提示:手术后的胃癌患者,其消化和吸收功能发生了改变。如果能在饮食方面做出相应调整,就可以使患者仍得到合理营养,逐步恢复健康。

  手术后的胃癌患者,其消化和吸收功能发生了改变。如果能在食方面做出相应调整,就可以使患者仍得到合理营养,逐步恢复健康。

  癌患者胃大部或全胃切除后,既应该注意营养的补充,同时还必须结合患者自身对饮食耐受情况,视胃容量酌情予以调整进食量及种类。一般情况下,患者应遵循如下进食原则:

  少食多餐

  患者应养成良好的饮食习惯,规律进食时间,定时定量进餐,坚持少食多餐,以每天5~6餐为宜;主食与配菜应选软烂且易于消化的食物,每顿少吃一点,以适应胃容量小的特点,千万不可暴饮暴食,同时应注意饮食卫生。

  有选择地补充营养素

  (1)糖摄入过多,易引起高渗性倾倒综合征(胃切除术后引起的进餐后的不适症状)。因此,糖类应适当控制,糖类供能应占总热量的50%~60%,避免摄入甜食,应以淀粉类食物为主;

  (2)脂肪供能不超过总能量的35%,避免食用畜肉脂肪,应选择易消化吸收的脂肪,如植物油、奶油、蛋黄等。少数患者术后若发生脂肪痢(指腹泻时拉出大量脂肪颗粒),应减少脂肪摄入量;

  (3)应补充高蛋白饮食,选择易消化、必需氨基酸种类齐全的食物,如鸡蛋、鱼、、瘦肉、豆制品等,蛋白质供能占总能量的15%~20%,或按每千克体重1.0~2.0克的标准给予(如一个体重70千克的人,每天可摄入蛋白质70~140克)。

  提高维生素矿物质的获取量

  适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜等,以此提高各种维生素矿物质的获取量。需要注意的是,胃手术后,患者易发生缺铁性贫血,因此可适当食用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与质的食品,防止贫血

  细嚼慢,促进消化

  患者手术后,胃的研磨功能缺乏,所以齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色,对于较粗糙不易消化的食物,更应细嚼慢咽;如要进食汤类或饮料,应注意干稀分开,并尽量在餐前或餐后30分钟进汤类,以预防食物过快排出影响消化吸收;进食时可采取平卧位,或进餐后侧卧位休息以延长食物的排空时间,使其完全消化吸收。

  食物禁忌

  由于患者术后胃的生理功能减弱,要特别注意饮食禁忌。

  ◆平时应忌食生冷、粗硬食物;

  ◆忌吃辛辣刺激性强的调味品,如胡椒、芥末等;

  ◆严禁饮烈性酒、浓等刺激性食物;

  ◆避免过油及过于粗糙的食物,如炸鸡、油条等油炸食物。

  ◆食物质地应细软易消化,不宜食用粗杂粮、干豆、硬果、粗纤维含量多的蔬菜(笋、芹菜等)、辛辣刺激以及产气食物(如萝卜、蒜苗、白薯等)。这些食物并不是完全不可以吃,只是需要考虑量和个人对这些食物的承受力问题。

  以上几点是胃癌手术患者术后饮食调养的基本原则,其他方面也不用太过禁忌。患者出院后,正餐可恢复与家人一起进食,进食量一般以自己的感觉为主,若有饱感、腹胀等情形,则应停止进食。

(实习编辑:黄绮娟)

常见症状:胃纳减退 食欲较差

并发症状:幽门梗阻 腹膜炎

相关检查:胃部检查 肿瘤筛查

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