“医生,我的胃痛毛病有好几年了,看了很多医生。一开始在社区卫生院看,吃了药不见好,社区医生就建议我去县医院作胃镜。胃镜结果出来,说是得了慢性胃炎,幽门螺杆菌一个‘+’。医生说,这种病菌要连续吃两个星期的药才能根治。”一位衣着光鲜的女病人,很有点领导作风,进来就诊一开口就说个不停,“黄黄绿绿的药片一大堆,我按医生嘱咐吃了两个星期,也不见好。后来我又去市里和省里的大医院看了很多位医生,也作了好几次胃镜,每次都说我患的是慢性胃炎,却总是治不好。有些医生可能有点烦我了,就说我没病,正常人去作胃镜也可能有慢性胃炎的表现。”说到这里,又是一声长叹。
“平时觉得工作压力大吗?胃痛和心情有没有什么关系?”医生面对这种喜欢胡思乱想的病人,有时候从情志角度入手,也许有发现。果不其然,她说:“我在外企工作,是部门主管,压力比较大。说起来,好像工作压力大、心情不好的时候,胃痛就容易加重。可见我明明就有病,为什么有的医生说慢性胃炎不算是病呢?”病人的这个问题,道出了“慢性胃炎”的尴尬境地。
许多没有临床症状的人,纤维内镜检查会显示慢性胃炎,而一些具有临床症状的人,接受根除幽门螺杆菌、抑酸抗酸、保护胃黏膜等治疗之后,无论症状缓解与否,胃镜检查仍然提示慢性胃炎。有专家就认为,内镜下的胃黏膜慢性炎症表现和临床症状没有必然的相关性,心理因素反而在其中起了关键作用。研究发现,约有50%病人的胃肠道症状是在情志异常后发生的,其余50%几乎与情志异常同时发生。紧张、焦虑、激动、暴躁、忧伤等,均可引起体内自主神经功能紊乱,导致慢性胃炎的发生,或诱发出慢性胃炎的症状。故慢性胃炎更多地表现出“心身疾病”的趋向。
(责任编辑:严毓芳)
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擅长领域:教授,博士研究生导师,深圳市名中医、主任中医师。国家自然科学基金评审委员会专家,中国中西医结合神经科专业委员会委员,中华中医药学会内科血液病专业委员常委,广东省中西医结合神经病学专业委员会常委,广东省中医药学会终身理事,深圳市中医药专家委员会委员。深圳市中西医结合学会原副会长,深圳市人民医院既暨南大学医学院附属二医院原中医科主任。 诊治范围:常见病、多发病和疑难病。擅长心脑血管疾病,脉管炎,血栓病,再障、血小板增多及减少症、白细胞减少等血液病,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肠功能紊乱、肝硬化等消化系统疾病,慢性肾炎,慢性肾功能不全,风湿性关节炎,干燥综合征,慢性荨麻疹,暗疮,糖尿病、甲亢、甲状腺良性肿瘤等内分泌疾病,焦虑、抑郁症及重症失眠等神经功能失调,月经不调、更年期综合征等妇科病,不孕不育症,顽固性咳嗽,小儿消化不良,恶性肿瘤术后放化疗期间的治疗,以及亚健康状态的调养。主持和参与国家与省、市级科研项目10项,其中5项获科技进步奖。编著主编与参编出版学术专著6部,发表学术论文80余篇。