李先生从医生手中接过胃镜检查的报告单,顿时眉头拧成了一个疙瘩。原来报告的诊断结果为“慢性萎缩性胃炎”。此前,他曾听不少人说萎缩性胃炎容易转成胃癌。正值中年的他上有老,下有小,一想到那个可怕的字眼,又怎能不忧心忡忡呢?
其实,类似李先生这样谈“萎”色变者大有人在。那么,萎缩性胃炎离胃癌到底有多远呢?
首先,我们有必要了解一下什么是萎缩性胃炎?即位于胃粘膜的腺体因炎症等原因,导致腺体萎缩或消失。其发病率随年龄的增大而明显增多。
主要表现为上腹部饱胀不适或疼痛,特别是餐后明显,同时伴有其他消化不良症状,如嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等。
曾有报道萎缩性胃炎的胃癌发生率约10%左右。从动物实验与临床观察表明,胃炎演变为胃癌前过程为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生和不典型增生胃癌。
由此可见萎缩性胃炎到胃癌有一个“漫长”的过程,其中肠上皮化生和不典型增生是过渡的桥梁。
胃粘膜被肠型粘膜所替代,这就是所谓的胃粘膜肠上皮化生。其酶系统不健全而使吸收的致癌物质在局部累积,导致细胞的不典型增生而突变成为癌。
国内外学者对萎缩性胃炎进行长期追踪观察的结果显示,其胃癌发生率与萎缩性胃炎的病史长短及病情的严重程度有关,但这类病变是可逆的,所以说萎缩性胃炎并不等于胃癌。如何让萎缩性胃炎患者的病情向好的方向转归,远离胃癌呢?下面介绍一些注意要点和简便有效的治疗的方法。
1、首先应正视病情,消除思想上的顾虑。心理因素可导致大脑皮层功能失调,对人体胃液的分泌、黏膜血管充盈程度以及胃壁的蠕动均有影响。必须学会调节自己的情绪,轻松愉快地生活。
2、三餐定时、定量,有规律,饮食清淡,不宜过饱、过饥、过冷、过烫、过硬、过腻。少吃腌制品和辛辣刺激性食物。戒除烟、酒、浓茶、咖啡等不良嗜好。
3、治疗萎缩性胃炎的药物很多,如多酶片、甘草锌、胃复康等,应在医生指导下服用。注意定期复诊和复查胃镜。慎用或不用阿司匹林、强的松、消炎痛、去痛片等易伤胃的药物。
4、有一小验方对萎缩性胃炎有效,即用一小勺蜂王浆和一大勺蜂蜜与一杯温开水调和均匀,于每日晨起时空腹饮下,长期服食有益健康。
5、萎缩性胃炎伴有肠上皮化生和不典型增生者,平日里须多进食富含β-胡萝卜素、维生素C以及叶酸的食物,如猕猴桃、柑桔、草莓绿色蔬菜和动物肝脏等,它们可帮助病情好转。对于重度肠上皮化生和不典型增生(又称癌前病变),应予高度重视,定期检查。必要时,及时手术切除病灶,斩断祸源。
(实习编辑:黄绮娟)
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擅长领域:在胃癌根治术、全直肠系膜切除、低位保留肛门和保护性功能的直肠癌根治术、结肠“J” 型贮袋重建直肠术等方面有深入的研究和丰富的经验;对于胰腺疾病、腹膜后肿瘤、食道癌、食道良性疾病、结直肠息肉及息肉病及胃肠道间质瘤等有丰富的诊治经验;熟练应用腹腔镜及消化道内镜对胃肠道疾病进行诊断和治疗。
擅长领域:子宫肌瘤、肝癌、前列腺增生、骨肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、直肠癌、乳腺肿瘤、肾癌、盆腔肿瘤、腹膜后肿瘤、胰腺癌、及恶性肿瘤。
擅长领域:各部位胃癌D2标准化根治手术、结肠癌根治、直肠癌根治手术。尤其一直从事炎症性疾病如克罗恩(俗称克隆病)病和溃疡性结肠炎的基础和临床研究,对肠内外营养、各种复杂性肠瘘的处理经验丰富。