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老反胃啥原因

2018-02-05生命时报
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核心提示:胃食管反流是指胃十二指肠内容物反流至食管、口咽或呼吸道引起的不适症状和(或)并发症,分为反流性食管炎和非糜烂性反流病。典型表现为反酸和胸骨后烧灼感。

  客户端读者赵先生问:我今年46岁,时常从胃里反上来一股东西,涌向咽喉,刺痛食管,有灼热痛感,直至嗓子眼都疼。这是怎么回事?

  北京大学人民医院消化内科副主任医师张国艳解答:根据您的症状,首先考虑胃食管反流病,最好做胃镜检查。胃食管反流是指胃十二指肠内容物反流至食管、口咽或呼吸道引起的不适症状和(或)并发症,分为反流性食管炎和非糜烂性反流病。典型表现为反酸和胸骨后烧灼感。

  其发生是多因素的,包括食管本身抗反流机制缺陷,如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等;也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。

  诊断应结合内镜、食管反流检测、质子泵抑制剂(PPI)诊断性治疗等综合判断。药物治疗包括质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂、促动力药、胃黏膜保护剂等。效果不佳者可考虑手术治疗。少数患者有发生食管腺癌的可能,要定期复查胃镜。

  生活方式的改变应作为治疗的基本措施:睡觉时抬高床头15~20厘米;少吃多餐,睡前4小时内不宜进食;避免增加腹压的各种动作和姿势,不要穿紧身衣或束紧腰带;戒烟、戒酒,少食辛辣、甜酸等食物。▲

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