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问医生

胃不仅消化食物,还会消化自己

2016-05-06msn中文网
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核心提示:20世纪90年代初的内蒙古农村交通极不便利,没有医疗保障。我们家当年面对的最大危险就是我父亲的病。

  20世纪90年代初的内蒙古农村交通极不便利,没有医疗保障。我们家当年面对的最大危险就是我父亲的病。父亲的病现在看来其实没什么大不了的,就是 胃溃疡而已,但是在当年却是很严重的疾病,因为方圆几百里的医院都没有做胃溃疡及其并发症手术的条件,不能做手术,带来的危险是巨大的。

  解释一下,胃溃疡是啥。其实这个病简单来说就是胃被自己咬出个坑来。

  胃的作用是消化食物,用什么来消化呢?很重要的条件之一就是胃酸。胃酸类似于盐酸,酸性很强,一般的肉食进入胃内都会被胃酸溶解得七七八八,然后才进入下一 个消化环节。那么,问题就来了——胃酸能消化肉,但胃自己不也是肉吗?这岂不是很危险?但是万能的造物主是不会让这种事情发生的,于是出现了胃黏膜屏障, 相当于动物园里的老虎笼子,就是这样的屏障保护胃本身不会被侵蚀变成溃疡。但是这样的屏障可以因为各种原因被破坏掉,比如幽门螺旋杆菌,或者经常口服阿司 匹林,还有就是导致我爸消化性溃疡的因素——饮酒。

  没说是胃溃疡,是因为也可能是十二指肠溃疡。因为胃溃疡疼痛多在饭后0.5-2 小时发作,经1-2小时后缓解。而十二指肠溃疡疼痛多在两餐之间发生,即上午11:00、下午4:00前后,进餐后消失,与饮食有明显的相关性和节律性。 另外,典型的十二指肠溃疡患者常在凌晨1:00-2:00疼痛,其后症状逐渐消失。因为胃酸分泌一般在夜间最高。我爸当年就总是在夜间疼痛,所以我觉得还 是十二指肠溃疡的可能性更大些。

  胃、十二指肠溃疡最大的危险不在疾病本身,而在于并发症很厉害,其中最危险的就是引发大出血。大出 血是因为溃疡不断加大,胃壁的大血管被侵蚀破裂。另外一个并发症是穿孔,也就是溃疡把胃壁或者肠壁给烂透了,这会导致里面的食物跑到腹腔里面,而腹腔平时 是极干净的,现在突然有了这么多带细菌的东西,就会立刻导致腹膜炎的发生,甚至是败血症,接下来就是死亡的危险。

  单单这两条就足够让消化性溃疡变成一个重磅炸弹!

  胃 出血大部分都是由于消化性溃疡导致的,判定急性胃出血,主要是根据急性大呕血和黑便。一般出血不超过500毫升,多以呕血为主,也有以便血为主。病人面色 苍白、口渴、脉快无力、血压下降,呕血前有恶心感,便血前有便意感,便后双眼发黑、心慌,甚至晕厥。这种大出血是会死人的,所以极为危险,发生之后要尽快 到比较好的医院就诊。不过在到医院之前,有一些急救知识大家还是必须要知道的。

  1.平卧。

  病人出血后需马上 卧床休息,宜取平卧位并将下肢抬高,不宜采取头低脚高位,以免影响呼吸,保持镇静,消除患者的紧张情绪,注意保暖。突然变换体位时要特别小心,因为病人出 现大量失血时常合并失血性休克,假如不注意,突然站立时往往会因一过性脑缺血而晕厥,导致摔伤等意外。

  2.保持呼吸道通畅。

  保持呼吸道通畅是家庭救护中最重要的。因为病人呕吐的血液或胃内容物如果被吸入呼吸道易引起窒息或吸入性肺炎,特别是血压较低、神志不清、身体情况较差的老年患者更易发生。因此,当病人出现呕血时,应将其头部偏向一侧,避免误吸,及时清理口腔内容物。

  3.禁食禁水。

  如果病人出现呕血或黑便,应马上停止进食或饮水。因为进食或饮水不仅会加重病灶出血,还给入院后的内镜检查治疗增加困难。吐血后,最好让病人漱口吐出,水不能咽下,可含化冰块,并使用冷水袋冷敷左上腹部。

  到了医院后,救治的事就放心交给医生吧。大部分急性胃出血患者可采用非手术的方法予以治疗,具体措施包括输血、输液、通过不同的途径使用各类止血药物。胃癌引起的出血和经上述治疗措施仍不能控制的胃出血可考虑手术治疗。

  我 记得很清楚,当时我老爸肚子疼的时候处理的方法是喝点牛奶。这确实可以缓解疼痛,因为牛奶可以中和一部分胃酸。可是这同时带来了一个问题,就是胃酸在胃内 的量是有自己规律的,当牛奶中和了一定量后,胃就会自己再分泌一些胃酸补充回来,所以,这分明是饮鸩止渴的办法,越帮越乱。

  不过好在,父亲从来没有酒瘾,胃开始痛了就把酒戒了,后来溃疡竟然慢慢自愈了,这着实是件非常幸运的事情。

  另外,不得不说的是,父亲把酒戒了的同时也把烟戒了,这个对于溃疡的愈合也是有巨大好处的,因为吸烟可以导致胃酸分泌增加。

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