有种胃病爱“咳嗽” 干咳无痰查查胃

　　销售胡先生这几个月莫名的咳嗽，尤其是每晚只要一躺下，咳嗽就特别厉害，折磨他每晚都睡不好。一开始，他以为是熬夜、吹空调导致的感冒咳嗽，买药吃看医生都不见效，绕了一堆弯路后才发现，导致咳嗽不止的原因不是咽喉也不是肺而是胃——胃食管返流。

　　胃食管反流病是一种胃或十二指肠内容物反流入食管，引起不适症状和并发症的疾病。烧心和泛酸是最其典型和常见的症状，其他症状包括上腹痛、胸痛、嗳气、腹胀、上腹不适、咽部异物感、吞咽困难、咳嗽等。它发病随年龄的增长而增加，40—60岁为发病高峰年龄。因其出现的症状与疾病本身关联不大，所以常常被误诊。

　　胃食管返流也会导致慢性咳嗽、哮喘

　　被反复干咳困扰的胡先生在胃肠功能室接受了24小时食管pH监测。在此之前，胡先生一直进行抗炎、镇咳治疗，但是症状反反复复，严重时夜间难以入睡。结果在24小时的测酸记录里，综合各参数计算出的评分达到重度，高度怀疑是“胃食管反流病”引起的咳嗽。经过两周的抑酸、促动力治疗，胡先生的咳嗽症状便得到了缓解。

　　专家表示，胃食管反流性咳嗽，占慢性咳嗽的20％左右，多数患者无典型的胃食管反流病症状，但是反流也可诱发或加重哮喘，尤其是有夜间反流症状的患者，其哮喘发生率较高。所以临床上，对于有慢性咳嗽或哮喘的患者，尤其是夜间咳嗽发作频繁，在进餐、运动和卧位时发作，常规治疗效果不佳的，应考虑有无胃食管反流的可能。

　　无痰干咳要警惕

　　专家介绍，人的食管下有一个括约肌，它好比是一个开关，让胃酸只能下去，不能上来，把胃酸牢牢地锁在胃里面。对于那些具备吸烟喝酒饮食不规律的不良生活习惯、高龄、肥胖及精神压力大、爱熬夜的白领人群来说，这个开关可能会失灵，从而让胃酸跑到食管，甚至口腔。

　　在胃酸的刺激下，就会出现咳嗽、咽喉不适甚至心绞痛等反射症状。特别是如果夜里平躺后咳嗽加剧，更加要警惕胃食管反流的可能。这是因为，胃酸在平躺后更容易刺激反流。那么，究竟怎么分辨一般的咳嗽和胃食管反流呢？专家说，一般的咳嗽往往有痰，而胃酸刺激导致的咳嗽往往以干咳为主，没有痰。

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