胃溃疡患者应慎用止痛药 防止胃出血

　　天一冷，明明已经治疗好的溃疡病就特别容易发作，特别是每年秋冬和冬春之交，它的发病率更高于往常。这是怎么回事呢？

　　溃疡病(胃溃疡、十二直肠溃疡)确实容易反复，浓茶、咖啡、烟酒、寒冷刺激、饮食不节制都是常见的诱发因素。但除此之外，有些病因是大众常常忽略的。

　　广州医学院第二附属医院消化内科副主任医师沈清燕建议，反复发作的溃疡病患者要到医院检查，看促使发作的原因究竟是什么，再采取针对性处理措施。

　　止痛药吃出胃出血

　　我们有时会在药品说明书上看到“饭后服用”字样，这是因为有些药物会刺激胃，这也是造成溃疡发作的病因之一。所以沈清燕提醒，有些药物对胃会产生刺激作用，比如消炎镇痛药或激素类药，这类药物应该选择在饭后服用。

　　除此之外，如果可以选择，应尽量选用对胃粘膜无损伤的药。如果药物对胃的刺激性大，可向医师询问，是否需要加服胃粘膜保护剂或及抑制胃酸分泌的药物。

　　沈清燕发现，临床不少患者因吃止痛片反而惹病，甚至有患者因胃痛自服止痛片，造成胃出血住院。其实，目前药店出售的止痛药一般是消炎镇痛药，对 发热头痛，牙痛，关节痛有效，对胃痛无效。但这些药会破坏胃粘膜屏障，使胃粘膜出血糜烂，引起溃疡复发。因此胃痛发作，千万不能随便乱服药，必须到医院诊 治。

　　胃镜揪出“菌”作怪

　　患者如果感染了幽门螺旋杆菌，是会引发溃疡病反复发作的。患者老张是一名司机，曾因胃溃疡吃过近两个月的药才治好，今年10月一过，他又觉胃痛，泛酸，晚上痛得睡不着，胃镜检查发现，他的胃粘膜有幽门螺旋杆菌感染。

　　沈清燕说，幽门螺旋杆菌是造成老张溃疡病反复发作的原因之一。 幽门螺旋杆菌是一种细菌的名字，它会在胃和十二指肠粘膜生长，引起粘膜炎症，破 坏了胃粘膜的保护作用，使胃炎加重，最终导致溃疡的发生。她建议，反复发作的溃疡病患者要到医院检查，如发现有幽门螺旋杆菌感染，应请消化专科医生作根除 细菌治疗，这样促进溃疡愈合，减少复发。

　　随便停药溃疡复发

　　还有的患者胃痛发作就吃药，稍好一些就不继续服药。其实胃痛虽然暂时缓解，但溃疡并未真正治愈，一有刺激，如寒冷， 饮食等，还会发作。

　　沈清燕说，按溃疡病的病灶不同，一般治疗胃溃疡需要6～8周，十二指肠球部溃疡需要4～6周。对于一些经常复发的患者，在溃疡病的高发季节，应到医院就诊进行4到8周的低剂量的制酸药物维持治疗。

　　教你一道

　　幽门螺杆菌从口入

　　幽门螺旋杆菌是一种细菌的名字，如果感染了这种细菌，不仅造成胃炎，胃溃疡，而且随着感染时间的延长，发生胃癌的风险也会增加。

　　科学研究表明，幽门螺杆菌是通过消化道传染的，也就是说它是通过我们的口进入体内的。大家要培养良好的卫生习惯，不要喝生水，不要吃未煮熟的生菜或未清洗干净的水果，肉食要熟食。多人吃饭时实行分食制或使用公筷和公用汤勺。

（责任编辑：余渭霞）

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