哪些疾病容易与幽门梗阻混淆?有长期溃疡病史的患者和典型的胃潴留及呕吐症状,必要时进行X线或胃镜检查,诊断不致困难,需要与下列疾病相鉴别:
1、活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿:
溃疡病疼痛症状,梗阻为间歇性,呕吐虽然很剧烈,但胃无扩张现象,呕吐物不含宿食,经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻;
2、胃癌所致的幽门梗阻病程较短:
胃扩张程度较轻,胃蠕动波少见,晚期上腹可触及包块,X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损,胃镜取活检能确诊;
3、十二指肠球部以下的梗阻性病变,
如十二指肠肿瘤、环状胰腺、十二指淤滞症均可引起十二指肠梗阻,伴呕吐、胃扩张和潴留,但其呕吐物多含有胆汁、X线钡餐或内窥检查可确定硬阻性质和部位。
(实习编辑:朱燕梅)
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