胆汁返流性胃炎的中医治疗

　　胆汁和胰液反流入胃、破坏胃黏膜屏障引起的慢性胃炎，叫胆汁返流性胃炎。

　　胃与食物相连的地方称为“贲门”，它是食物的进口。而出口则称“幽门”，它下方就是十二指肠等脏器。在正常情况下，贲门和幽门的括约肌保持着适当的紧张度，以防止胃内容物反流入食道和十二指肠中的食糜反流入胃。正常情况下，幽门口是收缩关闭的，当胃内食物经胃蠕动入十二指肠时，幽门口舒张开放，食物排空后，幽门口又收缩关闭，从而可防止胆汁反流入胃。但当出现下述情况时，诸如胃部分切除术后，施行过迷走神经切断和幽门成形术、胃肠吻合术后，进行过胆囊摘除术，先天性幽门口关闭不全和中老年人脏器发生了生理性退行性改变等，可破坏幽门口的“把关”作用，于是就可发生胆汁返流。简而言之，胆汁返流是因幽门括约肌功能失调引起的。

　　祖国医学认为，本病多与脾胃气机升降失调及肝失疏泄、横逆犯胃有关。治疗必须疏肝和胃、调畅气机。中药可选用：北芪、白术、茯苓、柴胡、香附、甘草、金铃子、槟榔，水煎服，按病人体质寒热虚实增减其药与量。

　　此外还必须注意如下几个方面：

　　(1)去除各种可能的致病因素，如戒烟酒，减少食盐摄入，避免对胃有刺激的饮食及纠正不良饮食习惯，停服阿斯匹林等非甾体类消炎药。因烟草中的尼古丁能使幽门括约肌松弛。故戒烟酒非常重要。

　　(2)保养脾胃，注意十二个字:“动为纲，素为常，食适量，莫愁肠”。适当运动可以增强脾胃功能，促进消化，增进食欲，从而气血化源充足，脏腑功能不衰。素食主要包括植物蛋白、植物油及维生素多的食物，如面粉、大米、五谷杂粮、豆类制品、蔬菜、瓜果等。大鱼大肉、油腻、煎炸、辛辣之品，能助湿生痰，助热动风，诱发疾病，应当少食为宜。食适量，即是饮食适中，既不过饥也不过饱，八分饱为宜。莫愁肠，则是指人的精神状况，情绪变化对脾胃有一定的影响。抑郁、忧愁、恼怒、悲伤等不良情绪皆可引起脾胃病。因此必须对生活工作充满信心，以团结互助为荣，多做仁善之事，开心怡悦过好每一天。

（实习编辑：黄绮娟）

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