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胃炎患者用药需注意的七问题

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核心提示:医生答:肯定不行。人们的胃很辛苦,即便是健康的生活方式,更不用说受有害因素不停地损害了。常言说的,“胃病三分治,七分养”是经验之谈。

  问题1:不想戒烟酒,不纠正不良卫生习惯,光吃药治行不行?

  医生答:肯定不行。人们的胃很辛苦,即便是健康的生活方式,更不用说受有害因素不停地损害了。常言说的,“胃病三分治,七分养”是经验之谈。

  问题2:吃药能不能把胃炎治好?

  医生答:从临床观点说,治好应该包括三个方面,症状好转或消失,功能的好转或恢复,组织病理的好转与恢复。一般说,经过科学的治疗,前两点可以达到,但病理损害则要看轻重程度了。浅表性胃炎可望恢复;而萎缩性胃炎损害较深,要完全恢复比较不易。只要控制住病变使它不再向严重方向进展,不必强求组织学正常。

  问题3:请告诉我最好的胃药,不怕花钱。

  医生答:最好的胃药因人而异,这是因为胃炎原因各不相同,有无细菌各不相同,胃肠功能各不相同,体质各不相同……要说准什么药对什么人最好并不容易,需要经验,需要分析,这也是治疗难之所在。理想的药应该是:改善症状显著,恢复功能好,且副作用小。有一点是肯定的:贵药不等于好药,经得起时间考验的药相对可靠。

  问题4:从没听说过胃里有细菌,什么情况下的胃炎要根治细菌(幽门螺杆菌)?

  医生答:认识胃内存在幽门螺杆菌,也是近十来年的事,其在胃炎病因和治疗中的重要性越来越被重视。幽门螺杆菌是慢性胃炎的重要病因,约70%-80%的慢性胃炎患者胃中都有这种细菌,也是胃炎从浅表发展到萎缩的主要原因。所以首先要检查是否有细菌,如果不确定,或许遗漏了重点,或许浪费了药物。如果病人有细菌,症状又久治不愈时,应该从根治细菌入手。需要强调的是,根治细菌不是随便买点消炎药吃吃了事,应在专科医生指导下,挑选优秀的治疗方案。

  问题5:什么是黏膜保护剂?胃炎为何要用这类药物?

  医生答:黏膜保护剂是一类药物,该药进入胃内以后,可以迅速与黏膜相结合,尤其是与病损黏膜相结合后形成薄膜,覆盖在黏膜面上,使之不再受到各种有害物(胃酸、消化酶、药物等)的侵袭,起到隔离作用,很像我们平时用的防锈漆。黏膜保护剂还可促使黏膜细胞分泌黏液、碱性离子、前列腺素等保护性物质,有促进黏膜修复的作用。胃炎患者用胃黏膜保护剂从理论上和实践上都是合适的。

  问题6:对症治疗的药还有哪些?

  医生答:有抑酸剂,主要针对烧心、反酸等症状,有甲氰脒胍、雷尼替丁、奥美拉唑、兰索拉唑等;解痉剂,主要针对腹痛,如654-2、颠茄等也有抑酸作用;促动力药,针对饱胀、呕吐、反酸等,常用的有多潘利酮、西沙必利等。此外还有助消化药、消胀药等。

  问题7:胃炎药该吃多长时间?

  医生答:一般说,治疗慢性胃炎的药并无严格的疗程,需要服用的时间长短因人而异,药物的疗效是一个重要参考因素。总的说来,用药时间要适当长一些,并要坚持用药,不宜更换过勤,除非有不良反应或无效。最后强调一点,任何药物都可能有不良反应,服用前宜向医生询问清楚,仔细阅读药物说明书,定期去医院进行必要的检查以确保用药安全。

(实习编辑:李素素)

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