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刮痧“刮去”胃痛

2009-03-03 08:56:0039健康网社区
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核心提示:胃痛根据其病因不同大体可分七型,其主要以胃脘部疼痛,常伴有食欲不振,痞闷或胀满,恶心呕吐,吞酸嘈杂为主要症状。

  [概述]胃痛又称胃脘痛,由外感邪气,内伤情志,脏腑功能失调等导致气机郁滞,胃失所养,以上腹胃脘部近歧骨处疼痛为主症的病证。该病在消化系统中最为常见,人群中发病率最高,西医学中可见急慢性胃炎消化性溃疡、胃痉挛等疼痛。

  [病因病机]

  1、寒邪客胃 外感寒邪,脘腹受凉,寒邪内客于胃;过服寒凉,寒凉伤中,致使胃气不和收引作痛。

  2、饮食伤胃 饮食不节,暴饮暴食,损伤脾胃,内生食滞,胃气失和而疼痛;五味过极,辛辣无度,肥甘厚腻,饮酒如浆,则蕴湿生热伤脾碍胃,脘闷胀痛。

  3、肝气犯胃 忧思恼怒,情志不遂,肝失疏泄,气机阻滞,横逆犯胃,胃失和降而发胃痛。

  4、脾胃虚弱 素体禀赋不足或劳倦过度,或久病脾胃受损,或肾阳不足失于温煦均可引起脾胃虚弱,中焦虚寒,致使胃失温养作痛,或如《证治汇补?心痛》曰:“服寒药过多,致脾胃虚弱,胃脘作痛”。

  [证候特征]

  胃痛根据其病因不同大体可分七型,其主要以胃脘部疼痛,常伴有食欲不振,痞闷或胀满,恶心呕吐,吞酸嘈杂为主要症状。除上述症状外,各型又有其显著特征,寒邪客胃型可见恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重;饮食停滞可见胀满拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,肝气犯胃型见胃部攻撑作痛,胸闷嗳气,喜叹息;胃热炽盛型见嘈杂吞酸、心烦、口苦或粘;瘀阻胃络型见胃痛如针刺,痛处固定;胃阴亏虚型可见胃痛隐隐,灼热不适,嘈杂似饥;脾胃虚寒型主要见胃痛绵绵,空腹为甚,得食则缓,喜热喜按,泛吐清水。

  [治疗]

  1、寒邪客胃

  取穴:中脘至脐中、内关、梁丘、足三里、公孙

  刮拭顺序:先刮腹部中脘至脐中重刮中脘,再刮前臂内关,然后刮下肢内侧公孙,最后从梁丘刮至足三里。

  刮拭方法:泻法。

  方义:胃之募穴中脘与下合穴足三里相配以疏调胃气止痛,内关、公孙是八脉交会穴相配,能宽胸理气,开郁止痛,善治胸胃疼痛;梁丘为胃经郄穴可止胃痛。

  2、饮食停滞

  取穴:天枢、足三里、内关、里内庭、下脘至脐中、阴陵泉。

  刮拭顺序:先刮腹部下脘至脐中、天枢,再刮前臂内关,然后刮下肢阴陵泉,足三里最后刮里内庭。

  刮拭方法:泻法

  方义:天枢为足阳明胃经之穴又为大肠之募,可通调腑气,使食滞下行;足三里能健胃消积,推陈导滞;内关宽胸利嗝,降逆止呕;里内庭,下脘功专消宿食;阴陵泉可运脾除胀。

  3、肝气犯胃

  取穴:足三里、中脘、太冲、期门、内关、膻中

  刮拭顺序:先刮胸腹部膻中至中脘,再刮胁部期门,然后刮前臂内关,再刮下肢足三里,最后刮足背的太冲穴。

  刮拭方法:泻法

  方 义 足三里、中脘疏通胃气以开清降浊;膻中宽胸利气;太冲为肝经原穴、期门为肝之募穴、两穴相配以平抑肝气之冲逆,降逆和胃;内关宽胸理气开郁止痛。

  4、胃热炽盛

  取穴:上脘、梁丘、行间、内庭、合谷、三阴交

  刮拭顺序:先刮腹部上脘,再刮手背合谷,然后刮下肢内侧三阴交,再刮膝部梁丘,最后刮足背部行间、内庭。

  刮拭方法:泻法

  方义:上脘穴是任脉和足阳明胃经交会穴,降逆和胃;梁丘为胃经郄穴治胃痛;行间清泻肝胆湿热,和胃止痛;胃经荥穴内庭,配合谷清泻胃热;三阴交清热除湿,健脾和中。

  5、瘀阻胃络

  取穴:中脘、足三里、内关、膈俞、期门、公孙、三阴交

  刮拭顺序:先刮背部膈俞,再刮腹部中脘,胁部期门,然后刮前臂内关,接着刮下肢内侧三阴交,公孙,最后刮下肢外侧足三里。

  刮拭方法:泻法。

  方义:中脘、足三里疏调胃气止痛;内关公孙是八脉交会穴相配,能宽胸理气,开郁止痛;膈俞乃血之会穴配期门可舒肝活血;三阴交为足三阴经之会穴,可活血通络。

  6、胃阴亏虚

  取穴:脾俞至胃俞、中脘、章门、内关、足三里、血海、三阴交

  刮拭顺序:先刮背部脾俞至胃俞,再刮腹部中脘、胁部章门,然后刮前臂内关,刮下肢血海至三阴交,最后刮足三里。

  刮拭方法:补法

  方义:脾俞、胃俞、章门、中脘为俞募配穴法加足三里、内关可健脾和胃以促气血化生,血海、三阴交补阴以养血使阴液得复,胃得其濡养。

  7、脾胃虚寒

  取穴:脾俞至胃俞,中脘、章门、内关、公孙、关元至气海。

  刮拭顺序:先刮背部脾俞至胃俞,再刮腹部中脘、章门、关元至气海,然后刮前臂内关,最后刮足部公孙。

  刮拭方法:补法。

  方义:脾俞、胃俞与章门中脘相伍可温中祛寒,健脾补胃;内关、公孙相伍可健脾和胃;取任脉关元、气海可温中补虚。

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  (实习编辑:陈占利)

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